Какая связь между псориазом и иммунной системой?
Псориаз — это хроническое незаразное состояние кожи, при котором клетки кожи накапливаются и образуют красные воспаленные пятна.
После десятилетий исследований врачи до сих пор не уверены в отношении точных причин возникновения псориаза. Но они понимают, что иммунная система, генетика и факторы окружающей среды могут играть ключевую роль.
В этой статье мы рассмотрим псориаз и иммунную систему, а также способы повышения иммунитета. Затем будут изучены возможные осложнения псориаза, а также триггеры и методы лечения.
Псориаз и иммунная система
Многие эксперты классифицируют псориаз как аутоиммунное заболевание, хотя другие с этим не согласны. Одна из альтернативных теорий заключается в том, что псориаз возникает из-за того, что иммунная система нерегулярно реагирует на бактерии на коже из-за генетики.
При аутоиммунном заболевании определенные триггеры вызывают сбои в работе иммунной системы. Эти триггеры часто различаются. Но в случае псориаза они могут включать стресс и травмы кожи, такие как укусы насекомых, солнечный ожог и царапины.
При псориазе активированная иммунная система по ошибке запускает воспалительную реакцию. Она начинает атаковать здоровые клетки, как если бы они были вредными вторгающимися патогенами. Лейкоциты, называемые Т-лимфоцитами-хелперами, или Т-лимфоцитами, становятся нерегулярно активными и производят избыточные сигнальные молекулы.
Эти молекулы цитокинов заставляют кровеносные сосуды кожи расширяться. В свою очередь, это заставляет накапливаться лейкоциты, а кератиноциты, составляющие внешний слой кожи, размножаться намного быстрее, чем обычно.
При псориазе процесс деления клеток, созревания, миграции на поверхность кожи и отслаивания завершается всего за 3–7 дней по сравнению с 3–4 неделями у человека без псориаза.
Результатом этого наращивания кожи являются утолщенные, покрасневшие и чешуйчатые бляшки на коже.
Псориаз: причины
Существует много разных типов псориаза.
Исследователи полагают, что к развитию псориаза может привести сочетание нескольких факторов.
В некоторых случаях причиной может быть генетика, поскольку заболевание часто передается по наследству. Если у ребенка есть один больной родитель, вероятность развития псориаза у него составляет 16%. Для обоих родителей вероятность возрастает до 50%.
Но псориаз может развиться и без семейного анамнеза. Это открытие подчеркивает влияние факторов окружающей среды, таких как стресс, курение и диета, на развитие псориаза.
Если у меня псориаз, означает ли это, что у меня ослаблен иммунитет?
Псориаз необязательно означает ослабленный иммунитет.
Но некоторые принимают лекарства от псориаза, снижающие иммунную функцию, называемые иммунодепрессантами. Это может означать, что у человека ослаблен иммунитет. Примером иммунодепрессанта, который врачи используют для лечения псориаза, является адалимумаб.
Как я могу регулировать свою иммунную систему для борьбы с псориазом?
Правильно функционирующая иммунная система имеет важное значение для здоровья.
Пациенты с псориазом могут регулировать свою иммунную систему различными способами с помощью диеты и физических упражнений.
Средиземноморская диета
Согласно исследованию 2018 года, соблюдение средиземноморской диеты может замедлить прогрессирование псориаза, поскольку уменьшает воспаление.
Средиземноморская диета состоит из следующего:
Высокое потребление: | Низкое потребление: |
фрукты | мясо |
овощи | молочные продукты |
бобовые | яйца |
хлопья | алкоголь |
хлеб | |
рыбы | |
орехи | |
оливковое масло первого отжима |
Куркума
Эта желтая специя используется в кулинарии и в натуральных лекарствах. Куркума может положительно влиять на иммунный ответ.
Согласно одной статье 2017 года, куркумин, содержащийся в куркуме, обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием.
Таким образом, куркума может уменьшить симптомы многих заболеваний, которые могут усугубляться, включая псориаз.
Чеснок
Чеснок укрепляет иммунную систему.
Один обзор 2014 года показал, что у участников исследования, принимавших плацебо, было вдвое больше простудных заболеваний, чем у тех, кто принимал добавки с чесноком.
Исследователи рекомендовали провести дальнейшие исследования, чтобы подтвердить иммуномодулирующий эффект чеснока.
Физические упражнения
Регулярные упражнения улучшают функции иммунной системы.
Одно исследование показало, что 30–60 минут ежедневной быстрой ходьбы улучшают защитную систему организма.
Регулярные упражнения также могут быть важны для больных псориазом, поскольку они могут снизить риск других осложнений, которые у них с большей вероятностью могут возникнуть, например, высокое кровяное давление или диабет.
Прочие осложнения
Псориаз проявляется на коже и ногтях, но проблемы с иммунной системой, вызывающие псориаз, могут вызывать и другие заболевания.
Артрит
Псориатический артрит или воспаление суставов встречается примерно у 30% людей с псориазом.
Псориатический артрит может быть болезненным и разрушительным воспалительным типом артрита. Но симптомы могут уменьшиться при лечении.
Сердечно-сосудистые заболевания
Псориаз может означать, что больной имеет более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:
Возможно, это связано с воспалением, которое возникает при всех состояниях.
Психосоциальные расстройства
Больные псориазом могут испытывать эмоциональный стресс, который нарушает их обычное социальное взаимодействие или трудовую жизнь.
Согласно исследованию 2018 года, больные псориазом имеют повышенный риск депрессии и беспокойства.
Причины и триггеры
У больных псориазом могут быть разные триггеры, и заболевание может передаваться по наследству.
Общие триггеры, которые могут вызывать обострения у больных псориазом, могут включать:
- стресс
- травмы кожи, в том числе татуировки или порезы после бритья
- алкоголь
- курение
- сухая, холодная погода
- солнечный ожог и жаркая погода
- инфекционное заболевание
- лекарства
Лечение
Если псориаз протекает в легкой форме, для облегчения симптомов может быть достаточно обработки кожи увлажняющим кремом и лечебного шампуня.
Но большинству для лечения псориаза требуется медицинское лечение. Варианты включают:
Местная терапия
Кортикостероидные мази, гели и лосьоны различной силы могут уменьшить воспаление и зуд.
Длительный прием сильнодействующих местных кортикостероидов может вызвать истончение и повреждение кожи. Таким образом, врачи могут порекомендовать формы витамина D и витамина A вместо стероидов или в сочетании с ними. Вместо этого они могут прописать иммуномодулирующие средства местного действия без кортикостероидов для чувствительных участков.
Фототерапия
Врачи могут использовать УФ-излучение для лечения псориаза средней и тяжелой степени.
Они могут назначать УФ в сочетании с другими лекарствами местного действия и резервировать УФА для псориаза, который не поддается лечению другими методами.
Вывод
Врачам остаются неясными относительно точные причины псориаза. Имеются данные о генетическом поражении, поскольку люди с семейным анамнезом псориаза чаще им болеют.
Псориаз, по-видимому, является аутоиммунным ответом со специфическими триггерами, заставляющими иммунную систему действовать против здоровых тканей.
Хотя это невозможно вылечить, можно управлять симптомами с помощью различных методов лечения. К ним относятся кремы с кортикостероидами для местного применения, фототерапия и биологические иммунодепрессанты.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять наследственность и участие иммунной системы в возникновении псориаза.