Что нужно знать о псориатическом артрите?
Псориатический артрит — это тип артрита, который вызывает боль в суставах и отек. Он также известен как артропатический псориаз или псориатическая артропатия.
Псориатический артрит также вызывает отек и боль в местах соединения связок и сухожилий с костью. Без лечения псориатический артрит может привести к необратимому повреждению суставов.
В этой статье будут рассмотрены симптомы, факторы риска и осложнения псориатического артрита. Также будут рассмотрены варианты лечения.
Что такое псориатический артрит?
Псориатический артрит — это аутоиммунное заболевание. При аутоиммунных заболеваниях организм ошибочно распознает здоровые ткани как чужеродных захватчиков и вырабатывает антитела, чтобы атаковать их. Это приводит к боли, воспалению и повреждению.
По данным Национального фонда псориаза, псориатический артрит может развиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в возрасте 30–50 лет.
Пациенты с псориазом имеют более высокий шанс развития псориатического артрита, чем люди без этого заболевания. Примерно у 30% пациентов с псориазом развивается псориатический артрит.
Однако наличие тяжелого псориаза не обязательно означает, что у кого-то также будет тяжелый псориатический артрит.
Псориатический артрит: симптомы
Псориатический артрит может поражать многие части тела, в том числе:
Ноги
Суставы пальцев ног могут быть заметно опухшими и болезненными при прикосновении. Это могут быть дистальные суставы, проксимальные суставы или и то, и другое. Вовлечение может быть симметричным или асимметричным.
Пациенты с псориатическим артритом могут испытывать боль в подошвах стоп или в ахилловых сухожилиях из-за воспаления связок и сухожилий.
Кожа
Псориатическая сыпь может развиваться на коленях, волосистой части головы и локтях. Сыпь бывает:
- зудящей
- в виде покраснений
- шелушащейся
- болезненной
Руки
Тот же отек, который возникает в пальцах ног, может возникать и в пальцах рук, при этом воспаление поражает дистальные суставы пальцев больше, чем проксимальные суставы. Это вовлечение также может быть симметричным или асимметричным.
Ребра
Поскольку псориатический артрит вызывает воспаление связок и сухожилий, пациенты могут испытывать боль в ребрах при этом состоянии.
Локти
Воспаление и отек могут возникнуть в локтях. Боль может ощущаться как теннисный локоть с болью от локтей до предплечий и запястий.
Таз
У некоторых пациентов может наблюдаться воспаление и скованность в тазу.
Ногти
Пациенты с псориатическим артритом могут испытывать изменения во внешнем виде ногтей. Изменения могут имитировать вид грибковой инфекции. Изменения могут появиться на ногтях рук и ног.
Глаза
Псориатический артрит также может вызывать симптомы со стороны глаз, такие как:
- боль
- зуд
- сухость
- помутнение зрения
- чувствительность к яркому свету
- увеит — серьезное воспалительное заболевание, встречающееся у небольшого процента больных.
Позвоночник
Псориатический артрит может поражать позвоночник, и это воспаление известно как спондилит. Это может вызвать скованность шеи и боли в пояснице.
По данным Американской ассоциации спондилитов, около 20% пациентов с псориатическим артритом могут заболеть спондилитом.
Суставы
В дополнение к поражению рук и ног, различные суставы тела также могут опухать и воспаляться из-за псориатического артрита, что приводит к скованности, боли и болезненности.
Важно отметить, что этот тип артрита может быть очень разрушительным, и медицинский работник должен периодически выполнять визуализацию суставов для оценки возможных повреждений.
Псориатический артрит: причины
Нет конкретной известной причины псориатического артрита.
Однако, по данным Американского колледжа ревматологии, у 40% пациентов с этим заболеванием есть родственник, страдающий артритом или псориазом. Это говорит о том, что имеется генетический компонент.
Псориатический артрит также может иметь связь с триггерами окружающей среды, такими как:
- стресс
- инфекция
- острая травма
- ушиб
Псориатический артрит: лечение
В настоящее время нет лекарства от псориатического артрита. Однако некоторые препараты могут помочь остановить прогрессирование заболевания и уменьшить симптомы.
Лечение зависит от тяжести симптомов. Например, пациенту с псориатическим артритом легкой степени может потребоваться лечение только во время обострений. Больным с псориатическим артритом легкой степени могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Если пациент не реагирует на НПВП, врач может посоветовать:
- модифицирующие болезнь противоревматические препараты
- ингибиторы фактора некроза опухолей
- инъекции кортикостероидов
Врач может порекомендовать операцию в случае серьезных повреждений.
Упражнения и движения играют важную роль в лечении псориатического артрита. Физические упражнения могут помочь больному сохранить подвижность и гибкость и уменьшить скованность суставов. Пациенты могут попробовать такие занятия, как ходьба, плавание или езда на велосипеде, чтобы укрепить и защитить свои суставы.
Когда также присутствует псориаз, врач может посоветовать:
- кремы и лосьоны для местного применения
- воздействие солнечного света или ультрафиолетового излучения
- иммунодепрессанты
Больные могут справиться с симптомами дома с помощью:
- выполнение упражнений на укрепление и гибкость
- использование горячей и холодной терапии для снятия воспаления и отека
- использование скоб и шин для поддержки суставов
Диагностика псориатического артрита
Специального теста на псориатический артрит не существует. Однако ревматолог — идеальный специалист для подтверждения диагноза.
Ревматолог спросит пациента об его истории болезни, в том числе о том, болел ли он ранее псориазом.
Помимо медицинского осмотра, врачи могут назначить анализы, которые помогут подтвердить диагноз псориатического артрита и исключить другие причины.
Эти тесты могут включать:
- анализы крови
- МРТ
- Рентгеновские лучи
- УЗИ
- Компьютерная томография
Симптомы псориатического артрита могут напоминать симптомы других форм артрита, что может затруднить подтверждение диагноза. Изменения вида кожи или ногтей, помимо других симптомов, также могут указывать на псориатический артрит.
Уникальным симптомом псориатического артрита является энтезит, который относится к болезненности в областях, где сухожилия и связки соединяются с костями.
Факторы риска развития псориатического артрита
Некоторые из факторов риска развития псориатического артрита включают:
- Возраст: заболевание чаще встречается у пациентов в возрасте 30–50 лет.
- Семейный анамнез: гены могут играть роль в развитии псориатического артрита.
- Псориаз в анамнезе: Примерно у трети людей с псориазом развивается псориатический артрит.
Осложнения псориатического артрита
Пациенты с псориатическим артритом имеют больше шансов на развитие других серьезных заболеваний, таких как:
- рак
- сердечное заболевание
- болезнь Крона
- депрессия
- диабет
- метаболический синдром
- ожирение
- остеопороз
- увеит
- заболевание печени
Нелеченный псориатический артрит может привести к необратимому повреждению суставов и потере функции суставов.
Когда обратиться к врачу
Псориатический артрит очень похож на другие типы артрита. Поэтому важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и начала соответствующего лечения.
Больному следует обратиться к врачу, если у него псориаз с симптомами, напоминающими артрит, такими как боль в суставах и отек. Раннее лечение может помочь ограничить осложнения заболевания, такие как повреждение суставов.
Перспективы лечения псориатического артрита
Псориатический артрит может серьезно повлиять на качество жизни.
В настоящее время нет лекарства от этого состояния, но пациенты могут справиться со своими симптомами с помощью специалиста. Своевременное лечение может предотвратить серьезное повреждение суставов, замедляя прогрессирование заболевания.
Внесение определенных изменений в образ жизни может помочь уменьшить боль и отек и облегчить жизнь с этим заболеванием. Эти изменения включают:
- включение упражнений с низкой нагрузкой
- отдых во время обострений
- поиск и предотвращение триггеров артрита
- поддержание умеренного веса
Профилактика псориатического артрита
Ранняя диагностика жизненно необходима для замедления прогрессирования заболевания и предотвращения необратимого повреждения суставов.
Поскольку в настоящее время мало известно о конкретных причинах псориатического артрита, медицинские работники мало что могут сделать для его предотвращения.
Выводы
Псориатический артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может поражать суставы и позвоночник. Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми. Это заболевание часто возникает в сочетании с псориазом.
Псориатический артрит также может поражать и другие части тела, такие как кожа, ногти и глаза.
Без лечения это состояние может вызвать повреждение и дисфункцию суставов, а также привести к другим серьезным осложнениям со здоровьем.
Однако раннее лечение может замедлить его прогрессирование и помочь справиться с симптомами.
В клиниках Южной Кореи применяются новейшие в мире методы лечения псориартрического артрита и псориаза. Свяжитесь с нами, чтобы получить бесплатную консультацию.
