Может ли мед облегчить симптомы кашля и простуды?
В недавнем обзоре и метаанализе задается вопрос, является ли мед эффективным средством от кашля и других симптомов инфекций верхних дыхательных путей. В целом, заключают авторы, мед «превосходит стандартные средства для облегчения симптомов». Однако из-за скудности данных до сих пор остаются вопросы.
Мед может улучшить симптомы простуды, хотя подтверждающих данных пока нет.
Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП), включая простуду, очень распространены во всем мире.
По словам ученых, стоящих за недавним обзором, опубликованным в журнале BMJ Evidence-Based Medicine, ИВДП являются «наиболее частой причиной назначения антибиотиков».
Однако большинство ИВДП являются вирусными, и поэтому антибиотики бесполезны. Один только риновирус составляет около 80% всех респираторных инфекций в пиковые сезоны.
В эпоху устойчивости бактерий к антибиотикам отсутствие эффективных методов лечения ИВДП является насущной проблемой. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает устойчивость к антибиотикам «одной из самых больших угроз для глобального здравоохранения, продовольственной безопасности и развития человечества в настоящее время». По этой причине существует острая необходимость в альтернативных подходах к этим и другим инфекциям.
Простуда не опасна для жизни, но ее успешное лечение может предотвратить «замедленную пандемию» устойчивости к антибиотикам.
Может ли мед быть ответом?
Во время кашля или простуды многие пытаются лечиться медом. Хотя это лечение популярно, научных доказательств его эффективности пока недостаточно.
Недавний систематический обзор и метаанализ пытаются восполнить этот пробел в исследованиях.
Чтобы испытать мед на практике, команда ученых изучила существующие результаты исследований. Они выбрали соответствующие исследования, в которых участвовали люди любого возраста и в любых условиях. Во всех включенных исследованиях мед сравнивали как минимум с одним другим методом: отсутствием лечения, стандартным уходом или с плацебо.
В своем анализе авторы определили ИВДП как «острые инфекции дыхательных путей, включая острый кашель, простуду и гриппоподобное заболевание, но исключая бронхит или другие инфекции нижних дыхательных путей».
Мед работает?
В целом поиск статей дал только 14 релевантных исследований; из 14, данные только 12 исследований можно было объединить в метаанализ. Наряду с анализом данных ученые также оценили риск систематической ошибки в каждом исследовании.
Результаты метаанализа в целом были положительными, но ни в коем случае не окончательными. Пытаясь оценить эффекты меда по сравнению с плацебо, авторы пишут:
«Два из трех исследований, сравнивающих мед с плацебо, показали положительный эффект меда, но в целом у нас нет убедительной доказательной базы по сравнению меда с плацебо».
Однако, когда мед сравнивали со стандартным уходом (препаратами), результаты были немного яснее. По словам авторов, «мед был связан со значительно большим снижением совокупной оценки симптомов, частоты кашля и тяжести кашля».
Авторы также пришли к выводу, что, хотя методы стандартного ухода широко варьировались в исследованиях, все они были «одинаково неэффективны».
Ряд ограничений
Ряд факторов помешал этому исследованию сделать твердые выводы. В целом проблемы касались не методов этого исследования, а качества всех предыдущих исследований, доступных для анализа командой ученых.
Например, когда они исследовали риск систематической ошибки включенных исследований, девять из 14 исследований подвергались риску по крайней мере одного типа систематической ошибки; и семь из них были подвержены риску более чем одного типа предвзятости.
Помимо этого, в девяти исследованиях в качестве участников принимали участие только дети, поэтому их результаты могут не относиться к взрослым.
Кроме того, в значительном числе включенных исследований не использовался чистый мед: в одном исследовании использовался сироп Honitus, который имеет медовую основу и содержит травы; в двух использовали сироп Grintuss, подавляющий кашель, который включает мед; еще в двух использовали комбинированный мед с кофе; и в одном — смесь меда, кофе и молока.
Если физические свойства меда помогают уменьшить симптомы, такие как кашель, любое подобное соединение может также облегчить симптомы, что делает его плохим плацебо.
В целом, самый ясный вывод из этого анализа заключается в том, что необходимо провести больше исследований, прежде чем можно будет сделать выводы о меде и ИВДП. Хотя ИВДП в общем случае имеет относительно легкие симптомы, их связь с чрезмерным назначением антибиотиков делает мед достойным дальнейшего изучения.
А поскольку мед широко доступен, натурален и безопасен для большинства взрослых и детей старше 1 года, если его употребление сократит количество назначений антибиотиков, это будет всесторонняя победа.
