Головные боли: 10 основных видов
Многие из нас знакомы с той или иной формой пульсирующей, дискомфортной и отвлекающей головной боли. Головные боли бывают разных видов. В этой статье рассказывается о 10 различных типах головных болей:
- головные боли напряжения
- кластерные головные боли
- мигрени
- аллергия или головные боли носовых пазух
- гормональные головные боли
- кофеиновые головные боли
- головные боли от напряжения
- головные боли гипертонии
- абузусные головные боли (рикошета)
- посттравматические головные боли
Всемирная организация здравоохранения указывает на то, что почти каждый человек время от времени испытывает головную боль.
Хотя головную боль можно определить как боль «в любой области головы», причина, продолжительность и интенсивность этой боли могут варьироваться в зависимости от типа этой боли.
В некоторых случаях головная боль может потребовать немедленной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если помимо головной боли вы испытываете что-либо из следующего:
- скованность мышц шеи
- сыпь
- самая сильная головная боль, которая у вас когда-либо была
- рвота
- спутанность сознания
- невнятная речь
- температура 38°C или выше
- паралич любой части тела или потеря зрения
Если ваша головная боль менее сильна, читайте дальше, чтобы узнать, как определить тип головной боли, которую вы можете испытывать, и что вы можете сделать, чтобы облегчить ее симптомы.
Наиболее частые первичные боли
Первичные головные боли возникают, когда боль в голове — это состояние. Другими словами, ваша головная боль не вызвана чем-то, с чем имеет дело ваше тело, например, болезнью или аллергией.
Эти головные боли могут быть эпизодическими или хроническими:
- Эпизодические головные боли могут возникать время от времени. Они могут длиться от получаса до нескольких часов.
- Хронические головные боли более постоянны. Они случаются в большинстве дней месяца и могут длиться несколько дней. В этих случаях необходим план обезболивания.
Боли от напряжения
Если у вас головная боль от напряжения, вы можете почувствовать тупую, ноющую боль во всей голове. Она не пульсирует. Также может возникнуть болезненность или чувствительность в области шеи, лба, волосистой части головы или плеч.
Головная боль от напряжения может возникнуть у любого человека, и зачастую она вызвана стрессом.
Безрецептурное болеутоляющее в большинстве случаев — это все, что нужно для облегчения ваших случайных симптомов. Обезболивающие включают в себя:
- аспирин
- ибупрофен (Адвил)
- напроксен (Алеве)
- ацетаминофен, например Экседрин
Если безрецептурные препараты не помогают, врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту. Они могут включать индометацин, мелоксикам (Mobic) и кеторолак.
Когда головная боль от напряжения становится хронической, можно предложить другой курс действий для устранения основного триггера головной боли.
Кластерные боли
Кластерные головные боли характеризуются сильной жгучей и пронзительной болью. Они возникают вокруг или за одним глазом или на одной стороне лица каждый раз. Иногда отек, покраснение и потоотделение могут возникать на стороне, пораженной головной болью. Заложенность носа и слезотечение также часто возникают на той же стороне, что и головная боль.
Эти головные боли возникают сериями. Каждая отдельная головная боль может длиться от 15 минут до трех часов. Большинство людей испытывают от одной до четырех головных болей в день, обычно примерно в одно и то же время каждый день во время кластера. После того, как одна головная боль пройдет, вскоре последует другая.
Серия кластерных головных болей может длиться ежедневно в течение нескольких месяцев. В месяцы между кластерами симптомы отсутствуют. Кластерные головные боли чаще встречаются весной и осенью. Также они в три раза чаще встречаются у мужчин.
Врачи не уверены, что вызывает кластерные головные боли, но они знают несколько эффективных способов лечения симптомов. Врач может порекомендовать кислородную терапию, суматриптан (имитрекс) или местный анестетик (лидокаин) для облегчения боли.
После того, как диагноз будет поставлен, врач вместе с вами разработает план профилактики. Кортикостероиды, мелатонин, топирамат (топамакс) и блокаторы кальциевых каналов могут вызвать у кластерных головных болей период ремиссии.
Мигрень
Боль при мигрени — это сильная пульсация из глубины головы. Эта боль может длиться несколько дней. Такая головная боль значительно ограничивает способность выполнять свой распорядок дня. Мигрень пульсирующая и обычно односторонняя. Люди, страдающие мигренью, часто чувствительны к свету и звуку. Также обычно возникают тошнота и рвота.
Некоторым мигрени предшествуют нарушения зрения. Примерно один из пяти человек испытает эти симптомы до того, как начнется головная боль. Симптом, известный как аура, может заставить вас увидеть:
- мигающие огни
- мерцающие огни
- зигзагообразные линии
- звезды
- слепые зоны
Ауры могут также включать покалывание на одной стороне лица или в одной руке и проблемы с речью. Однако симптомы инсульта также могут имитировать мигрень, поэтому, если какой-либо из этих симптомов является новым для вас, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Приступы мигрени могут быть наследственными в вашей семье или связаны с другими заболеваниями нервной системы. У женщин вероятность развития мигрени в три раза выше, чем у мужчин. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством также имеют повышенный риск мигрени.
Определенные факторы окружающей среды, такие как нарушение сна, обезвоживание, пропуск приема пищи, некоторые продукты, колебания гормонов и воздействие химических веществ, являются распространенными триггерами мигрени.
Если безрецептурные обезболивающие не уменьшают боль при мигрени во время приступа, ваш врач может назначить триптаны. Триптаны — это препараты, уменьшающие воспаление и изменяющие кровоток в мозгу. Они бывают в виде назальных спреев, таблеток и инъекций.
Популярные варианты включают:
- суматриптан (Имитрекс)
- ризатриптан (Максальт)
- ризатриптан (Axert)
Если вы испытываете головные боли, которые изнуряют вас более трех дней в месяц, головные боли, которые изнуряют вас четыре дня в месяц, или любые головные боли, которые изнуряют вас по крайней мере, шесть дней в месяц, поговорите со своим врачом о ежедневном приеме лекарств для предотвращения головных болей.
Исследования показывают, что профилактические препараты используются значительно меньше. Только от 3 до 13 процентов, страдающих мигренью принимают профилактические лекарства, в то время как до 38 процентов действительно в них нуждаются. Предотвращение мигрени значительно улучшает качество жизни и продуктивность.
К полезным профилактическим лекарствам относятся:
- пропранолол (индерал)
- метопролол (Топрол)
- топирамат (Topamax)
- амитриптилин
Наиболее частые вторичные боли
Вторичные головные боли — это симптом чего-то еще, что происходит в вашем теле. Если причина вашей вторичной головной боли продолжается, она может стать хронической. Лечение основной причины обычно облегчает головную боль.
Аллергия или боли, возникающие из-за носовых пазух
Иногда головные боли возникают в результате аллергической реакции. Боль от этих головных болей часто сосредоточена в области носовых пазух и в передней части головы.
Мигрень часто ошибочно принимают за головную боль носовых пазух. Фактически, до 90 процентов «головных болей из пазух носа» на самом деле являются мигренью. Этим видам головных болей подвержены люди, страдающие хронической сезонной аллергией или синуситом.
Головные боли носовых пазух лечат путем разжижения слизи, которая накапливается и вызывает давление в носовых пазухах. Назальные стероидные спреи, противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как фенилэфрин (Sudafed PE) или антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Zyrtec D Allergy + Congestion) могут помочь в этом.
Головная боль в носовых пазухах также может быть симптомом инфекции пазух. В этих случаях врач может назначить антибиотики, чтобы избавиться от инфекции и облегчить головную боль и другие симптомы.
Гормональные боли
Женщины обычно испытывают головные боли, связанные с гормональными колебаниями. Менструация, противозачаточные таблетки и беременность влияют на уровень эстрогена, что может вызвать головную боль. Головные боли, связанные с менструальным циклом, также известны как менструальная мигрень. Это может произойти непосредственно перед, во- время или сразу после менструации, а также во время овуляции.
Безрецептурные обезболивающие, такие как напроксен (Aleve) или рецептурные лекарства, такие как фроватрипан (Frova), могут помочь контролировать эту боль.
По оценкам, около 60 процентов женщин с мигренью также страдают от менструальной мигрени, поэтому альтернативные средства могут сыграть роль в уменьшении общей головной боли в месяц. Техники релаксации, йога, иглоукалывание и изменение диеты могут помочь предотвратить мигрень.
Боли, связанные с кофеином
Кофеин влияет на приток крови к мозгу. Слишком большое количество кофеина может вызвать головную боль, как и отказ от кофеина. Люди, которые часто страдают мигренью, рискуют вызвать головную боль из-за употребления кофеина.
Когда вы привыкли ежедневно подвергать свой мозг определенному количеству кофеина, стимулятора, у вас может возникнуть головная боль, если вы не примете дозу кофеина. Это может быть связано с тем, что кофеин изменяет химический состав вашего мозга, и отказ от него может вызвать головную боль.
Не каждый, кто сокращает потребление кофеина, испытает головную боль. Поддержание постоянного и разумного уровня потребления кофеина или полное прекращение его употребления может предотвратить возникновение этих головных болей.
При физической нагрузке
Головные боли при физической нагрузке возникают после периодов интенсивной физической активности. Поднятие тяжестей, бег и половой акт — все это частые триггеры головной боли от напряжения. Считается, что эти действия вызывают усиление притока крови к черепу, что может привести к пульсирующей головной боли с обеих сторон головы.
Головная боль от напряжения не должна длиться слишком долго. Этот тип головной боли обычно проходит в течение нескольких минут или нескольких часов. Анальгетики, такие как аспирин и ибупрофен (Адвил), должны облегчить ваши симптомы.
Если у вас развиваются головные боли при физической нагрузке, обязательно обратитесь к врачу. В некоторых случаях они могут быть признаком серьезного состояния, связанного с приемом лекарств.
При гипертонии
Высокое кровяное давление может вызвать головную боль, и такая головная боль сигнализирует об опасности. Это происходит, когда ваше кровяное давление становится опасно высоким.
Головная боль при гипертонии обычно возникает с обеих сторон головы и обычно усиливается при любой активности. Она часто бывает пульсирующей. Вы также можете испытывать изменения зрения, онемение или покалывание, кровотечение из носа, боль в груди или одышку.
Если вы думаете , что вы испытываете гипертоническую головную боль, следует немедленно обратиться к врачу.
У вас с большей вероятностью разовьется этот тип головной боли, если вы лечите высокое кровяное давление.
Эти типы головных болей обычно проходят вскоре после того, как только артериальное давление нормализуется. Они не должны повторяться, пока сохраняется высокое кровяное давление.
Абузусные (рикошетные) головные боли
Рикошетные головные боли, также известные как головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств, могут ощущаться как тупая головная боль напряжения или ощущаться более интенсивно, как при мигрени.
Вы можете быть более подвержены этому типу головной боли, если часто используете безрецептурные обезболивающие. Чрезмерное употребление этих лекарств,наоборот, вызывает еще больше головных болей.
Рикошетные головные боли вероятны всякий раз, когда безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен, ибупрофен, аспирин и напроксен, используются более 15 дней в месяц. Они также чаще встречаются с лекарствами, содержащими кофеин.
Единственный способ лечения рикошетной головной боли — это отучить себя от лекарств, которые вы принимали для снятия боли. Хотя сначала боль может усилиться, потом она полностью исчезнет в течение нескольких дней.
Хороший способ предотвратить головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, — это принимать профилактические ежедневные лекарства, которые не вызывают рикошетных головных болей и предотвращают возникновение головных болей с самого начала.
Посттравматические головные боли
Посттравматические головные боли могут развиться после любого типа травмы головы. Эти головные боли напоминают мигрень или головные боли напряжения и обычно длятся от 6 до 12 месяцев после травмы. Они могут перейти в хроническую форму.
Триптаны, суматриптан (Имитрекс), бета-адреноблокаторы и амитриптилин часто назначают для снятия боли.
Когда обратиться к врачу
В большинстве случаев эпизодические головные боли проходят в течение 48 часов. Если у вас головная боль, которая длится более двух дней и усиливается, вам следует обратиться за помощью к врачу.
Если вы испытываете головную боль более 15 дней в месяц в течение трех месяцев, возможно, у вас хроническая головная боль. Вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, что с вами не так, даже если вы можете справиться с болью с помощью аспирина или ибупрофена.
Головные боли могут быть симптомом более серьезных заболеваний, и некоторые из них требуют лечения, помимо безрецептурных лекарств и домашних средств.
