Что такое высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление, или гипертония, возникает, когда ваше кровяное давление увеличивается до нездорового уровня. Ваше измерение артериального давления учитывает, сколько крови проходит через ваши кровеносные сосуды, и количество сопротивления, которое кровь встречает, когда сердце работает.
Узкие артерии увеличивают сопротивление. Чем уже ваши артерии, тем выше будет ваше кровяное давление. В долгосрочной перспективе повышенное давление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе болезни сердца.
Гипертония довольно распространена. Фактически, поскольку руководящие принципы недавно изменились, ожидается, что почти у половины взрослых американцев будет диагностировано это состояние.
Гипертония обычно развивается в течение нескольких лет. Как правило, вы не замечаете никаких симптомов. Но даже без симптомов высокое кровяное давление может привести к повреждению ваших кровеносных сосудов и органов, особенно мозга, сердца, глаз и почек.
Важно раннее обнаружение гипертонии. Регулярные измерения артериального давления могут помочь вам и вашему врачу заметить любые изменения. Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас проверить ваше кровяное давление в течение нескольких недель, чтобы увидеть, остается ли это число повышенным или падает до нормального уровня.
Лечение гипертонии включает как рецептурные лекарства, так и изменения образа жизни. Если гипертонию не лечить, она может привести к проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.
Каковы симптомы гипертонии?
Гипертония, как правило, не проявляет себя. Многие люди не испытывают никаких симптомов. Может потребоваться годы или даже десятилетия, чтобы состояние достигло уровня, достаточно серьезного, чтобы симптомы стали очевидными. Даже тогда эти симптомы могут быть отнесены к другим проблемам.
Симптомы тяжелой гипертонии могут включать в себя:
- головные боли
- одышка
- носовое кровотечение
- головокружение
- боль в груди
- визуальные изменения
- кровь в моче
Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Они встречаются не у всех больных гипертонией, но ожидание появления симптомов этого состояния может стать фатальным.
Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, — регулярно измерять артериальное давление. Большинство офисов врачей измеряют артериальное давление на каждом приеме.
Если у вас есть только одно физическое обследование в год, поговорите со своим врачом о ваших рисках гипертонии и других показаниях, которые могут вам понадобиться, чтобы следить за своим кровяным давлением.
Например, если у вас семейная наследственность сердечных заболеваний или есть факторы риска для развития этого заболевания, ваш врач может порекомендовать вам проверять артериальное давление два раза в год. Это поможет вам и вашему врачу быть в курсе любых возможных проблем, прежде чем они станут проблематичными.
Что вызывает высокое кровяное давление?
Есть два типа гипертонии. У каждого типа своя причина.
Первичная гипертония
Первичная гипертония также называется эссенциальной гипертонией. Этот вид гипертонии развивается с течением времени без определенной причины. У большинства людей этот тип высокого кровяного давления.
Исследователям до сих пор неясно, какие механизмы вызывают медленное повышение артериального давления. Может играть роль комбинация факторов. Эти факторы включают в себя:
- Гены: Некоторые люди генетически предрасположены к гипертонии. Это может быть от генных мутаций или генетических отклонений, унаследованных от ваших родителей.
- Физические изменения: если что-то меняется в вашем теле, вы можете начать испытывать проблемы со всем телом. Высокое кровяное давление может быть одной из таких проблем. Например, считается, что изменения в функции почек в результате старения могут нарушить естественный баланс солей и жидкости в организме. Это изменение может привести к повышению артериального давления вашего тела.
- Окружающая среда: Со временем нездоровый образ жизни, например, отсутствие физической активности и плохое питание, могут сказаться на вашем теле. Выбор образа жизни может привести к проблемам с весом. Избыточный вес или ожирение может увеличить риск развития гипертонии.
Вторичная гипертония
Вторичная гипертония часто возникает быстро и может стать более тяжелой, чем первичная гипертония. Несколько состояний, которые могут вызвать вторичную гипертонию, включают:
- болезнь почек
- обструктивное апноэ во сне
- врожденные пороки сердца
- проблемы с щитовидной железой
- побочные эффекты лекарств
- использование незаконных наркотиков
- злоупотребление алкоголем или его хроническое употребление
- проблемы надпочечников
- определенные эндокринные опухоли
Диагностика высокого кровяного давления
Диагностировать гипертонию так же просто, как измерять артериальное давление. Большинство офисов врачей проверяют артериальное давление в рамках обычного визита. Если вы не получили показания артериального давления, на следующем приеме запросите его.
Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может потребовать, чтобы у вас было больше измерений в течение нескольких дней или недель. Диагноз гипертонии редко ставится после одного измерения. Ваш врач должен видеть свидетельство устойчивой проблемы. Это потому, что ваше окружение может способствовать повышению артериального давления, например, стресс, который вы можете испытывать, находясь в кабинете врача. Также уровень артериального давления меняется в течение дня.
Если ваше кровяное давление остается высоким, ваш врач, скорее всего, проведет больше тестов, чтобы исключить сопутствующие заболевания. Эти тесты могут включать в себя:
- анализ мочи
- скрининг холестерина и другие анализы крови
- проверка электрической активности вашего сердца с помощью электрокардиограммы
- УЗИ вашего сердца или почек
Эти тесты могут помочь вашему врачу определить любые вторичные проблемы, вызывающие повышенное кровяное давление. Они также могут посмотреть, какое влияние высокое кровяное давление может оказать на ваши органы.
В это время ваш врач может начать лечение вашей гипертонии. Раннее лечение может снизить риск длительного повреждения.
Как понять показания высокого кровяного давления
Два числа создают показания кровяного давления:
- Систолическое давление: это первое или верхнее число. Это указывает на давление в ваших артериях, когда ваше сердце бьется и откачивает кровь.
- Диастолическое давление: это второе или нижнее число. Это чтение давления в ваших артериях между ударами вашего сердца.
Пять категорий определяют показания артериального давления для взрослых:
- Здоровый: при здоровом показании артериального давления менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
- Повышенные: систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт. ст., а диастолическое число составляет менее 80 мм рт. Врачи обычно не лечат повышенное кровяное давление с помощью лекарств. Вместо этого ваш врач может поощрять изменения образа жизни, чтобы помочь снизить ваши цифры.
- Стадия 1 гипертонии: систолическое число составляет от 130 до 139 мм рт. ст. Или, диастолическое число составляет от 80 до 89 мм рт.
- Стадия 2 гипертонии: систолическое число составляет 140 мм рт.ст. или выше, или диастолическое число составляет 90 мм рт.ст. или выше.
- Гипертонический криз: систолическое число превышает 180 мм рт. ст., или диастолическое число превышает 120 мм рт. Артериальное давление в этом диапазоне требует срочной медицинской помощи. Если какие-либо симптомы, такие как боль в груди, головная боль, одышка или зрительные изменения, возникают при таком высоком кровяном давлении, необходима медицинская помощь в отделении неотложной помощи.
Показатели артериального давления измеряются с помощью манжеты. Для точного чтения важно иметь подходящую манжету. Неподходящая манжета может давать неточные показания.
Показания артериального давления различны для детей и подростков. Спросите у врача вашего ребенка о здоровых пределах для вашего ребенка, если вас попросят контролировать его кровяное давление.
Варианты лечения высокого кровяного давления
Ряд факторов помогает вашему врачу определить оптимальный вариант лечения для вас. Эти факторы включают в себя, какой тип гипертонии у вас есть и какие причины были выявлены.
Варианты лечения первичной гипертонии
Если ваш врач поставил вам диагноз первичной гипертонии, изменения образа жизни могут помочь снизить ваше высокое кровяное давление. Если одних только изменений в образе жизни недостаточно или они перестают быть эффективными, врач может назначить лечение.
Варианты лечения вторичной гипертонии
Если ваш врач обнаружит первопричину, вызывающую гипертонию, лечение будет сосредоточено на этом другом состоянии. Например, если лекарство, которое вы начали принимать, вызывает повышение артериального давления, ваш врач попробует другие лекарства, которые не имеют этого побочного эффекта.
Иногда гипертония сохраняется, несмотря на лечение основной причины. В этом случае ваш врач может работать с вами, чтобы разработать изменения образа жизни и назначить лекарства, которые помогут снизить артериальное давление.
Планы лечения гипертонии часто изменяются. То, что сработало на первых порах, со временем может стать менее полезным. Ваш доктор будет продолжать работать с вами, чтобы улучшить ваше лечение.
Лекарство от высокого кровяного давления
Многие люди проходят фазу проб и ошибок с лекарствами против повышенного кровяного давления. Возможно, вам придется попробовать разные лекарства, пока вы не найдете одно или комбинацию лекарств, которые вам подойдут.
Некоторые из лекарств, используемых для лечения гипертонии, включают в себя:
- Бета-блокаторы: бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Это уменьшает количество крови, прокачиваемой через ваши артерии с каждым ударом, что снижает кровяное давление. Они также блокируют определенные гормоны в вашем теле, которые могут повысить ваше кровяное давление.
- Мочегонные средства: высокий уровень натрия и избыток жидкости в организме могут повысить кровяное давление. Диуретики , также называемые водными таблетками, помогают почкам выводить из организма избыток натрия. Когда натрий уходит, в вашу мочу поступает дополнительная жидкость, которая помогает снизить артериальное давление.
- Ингибиторы АПФ: ангиотензин — это химическое вещество, которое заставляет кровеносные сосуды и стенки артерий сжиматься и сужаться. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) не дают организму вырабатывать как можно больше этого химического вещества. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться и снижает кровяное давление.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Хотя ингибиторы АПФ направлены на прекращение образования ангиотензина, БРА блокируют связывание ангиотензина с рецепторами. Без химического вещества кровеносные сосуды не будут сжиматься. Это помогает расслабить сосуды и снизить артериальное давление.
- Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты блокируют поступление кальция в сердечные мышцы вашего сердца. Это приводит к менее сильным сердцебиениям и снижению артериального давления. Эти лекарства также работают в кровеносных сосудах, заставляя их расслабляться и еще больше понижать кровяное давление.
- Агонисты альфа-2: этот тип лекарств изменяет нервные импульсы, которые вызывают сужение кровеносных сосудов. Это помогает кровеносным сосудам расслабиться, что снижает кровяное давление.
Домашние средства от высокого кровяного давления
Изменения в образе жизни могут помочь вам контролировать факторы, вызывающие гипертонию. Вот некоторые из наиболее распространенных домашних средств.
Разработка здоровой диеты
Здоровая для сердца диета жизненно важна для того, чтобы помочь уменьшить высокое кровяное давление. Это также важно для контроля гипертонии, которая находится под контролем и снижения риска осложнений. Эти осложнения включают болезни сердца, инсульт и инфаркт.
Здоровая для сердца диета подчеркивает продукты, которые включают в себя:
- фрукты
- овощи
- цельные зерна
- нежирные белки, такие как рыба
Увеличение физической активности
Достижение здорового веса должно включать в себя физическую активность. В дополнение к тому, что вы сбрасываете лишние килограммы, физические упражнения могут помочь снизить стресс, снизить артериальное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему.
Старайтесь получать 150 минут умеренной физической активности каждую неделю. Это около 30 минут пять раз в неделю.
Достижение здорового веса
Если у вас избыточный вес или ожирение, то снижение веса с помощью здоровой для сердца диеты и повышенная физическая активность могут помочь снизить артериальное давление.
Управление стрессом
Эти упражнения — отличный способ справиться со стрессом. Они также могут быть полезны. К ним относятся:
- медитация
- глубокое дыхание
- массаж
- расслабление мышц
- йога или тай чи
Все это проверенные методы снижения стресса. Получение адекватного сна также может помочь снизить уровень стресса.
Принятие более чистого образа жизни
Если вы курите, попробуйте бросить курить. Химические вещества в табачном дыме повреждают ткани организма и иссушают стенки кровеносных сосудов.
Если вы регулярно употребляете слишком много алкоголя или страдаете алкогольной зависимостью, обратитесь за помощью, чтобы уменьшить количество выпитого или вообще прекратить. Алкоголь может повысить кровяное давление.
Диетические рекомендации для людей с высоким кровяным давлением
Одним из самых простых способов лечения гипертонии и предотвращения возможных осложнений является диета. То, что вы едите, может значительно облегчить или устранить гипертонию.
Вот некоторые из наиболее распространенных диетических рекомендаций для людей с гипертонией.
Ешьте меньше мяса, больше растений
Диета на растительной основе — это простой способ увеличить количество клетчатки и снизить количество натрия и вредных для здоровья насыщенных и транс-жиров, которые вы употребляете из молочных продуктов и мяса. Увеличьте количество фруктов, овощей, листовой зелени и цельного зерна, которые вы едите. Вместо красного мяса выберите более здоровые нежирные белки, такие как рыба, птица или тофу.
Уменьшите диетический натрий
Людям с гипертонией и людям с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний может потребоваться уменьшение ежедневного потребления натрия в диапазоне от 1500 до 2300 мг в день. Лучший способ уменьшить натрий — чаще есть свежие продукты. Избегайте употребления ресторанной еды или расфасованных продуктов, которые часто содержат много натрия.
Сократить сладости
Сладкие продукты и напитки содержат пустые калории, но не содержат питательных веществ. Если вы хотите что-нибудь сладкое, попробуйте съесть свежие фрукты или небольшое количество темного шоколада, который не был подслащен сахаром.
Высокое кровяное давление во время беременности
Женщины с гипертонией могут родить здоровых детей, несмотря на наличие заболевания. Но это может быть опасно как для матери, так и для ребенка, если это не контролируется во время беременности.
У женщин с высоким кровяным давлением чаще возникают осложнения. Например, беременные женщины с гипертонией могут испытывать снижение функции почек. Дети, рожденные от матерей с гипертонией, могут иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно.
У некоторых женщин может развиться гипертония во время беременности. Может развиться несколько типов проблем высокого кровяного давления. Состояние часто меняется, как только ребенок рождается. Развитие гипертонии во время беременности может увеличить риск развития гипертонии в более позднем возрасте.
Преэклампсия
В некоторых случаях у беременных с гипертонией может развиться преэклампсия во время беременности. Это состояние повышенного кровяного давления может вызвать осложнения со стороны почек и других органов. Это может привести к высоким уровням белка в моче, проблемам с функцией печени, жидкости в легких или проблемам со зрением.
По мере того как это состояние ухудшается, возрастают риски для матери и ребенка. Преэклампсия может привести к эклампсии , которая вызывает судороги. Проблемы высокого кровяного давления во время беременности остаются важной причиной материнской смерти в Соединенных Штатах. Осложнения для ребенка включают низкий вес при рождении, ранние роды и мертворождение.
Не существует известного способа предотвращения преэклампсии, и единственный способ лечения этого заболевания — родить ребенка. Если вы заболеете этим заболеванием во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за осложнениями.
Каковы эффекты влияния высокого кровяного давления на организм?
Поскольку гипертония часто является бессимптомным состоянием, она может причинять вред вашему телу в течение многих лет, прежде чем симптомы станут очевидными. Если гипертонию не лечить, вы можете столкнуться с серьезными, даже смертельными, осложнениями.
Осложнения гипертонии включают следующее.
Поврежденные артерии
Здоровые артерии гибкие и крепкие. Кровь течет свободно и беспрепятственно через здоровые артерии и сосуды.
Гипертония делает артерии более жесткими, плотными и менее эластичными. Это повреждение облегчает отложение жиров в ваших артериях и ограничивает кровоток. Это повреждение может привести к повышению артериального давления, закупоркам и, в конечном итоге, сердечному приступу и инсульту.
Поврежденное сердце
Гипертония заставляет ваше сердце работать слишком усердно. Повышенное давление в ваших кровеносных сосудах заставляет мышцы вашего сердца работать чаще и с большей силой, чем необходимо здоровому сердцу.
Это может вызвать увеличение сердца. Увеличенное сердце увеличивает ваш риск для следующего:
- сердечная недостаточность
- аритмия
- внезапная сердечная остановка
- острое сердечно-сосудистое заболевание
Поврежденный мозг
Ваш мозг полагается на здоровую кровь, богатую кислородом, для правильной работы. Высокое кровяное давление может уменьшить кровоснабжение вашего мозга:
- Временные блокировки кровотока в мозге называются преходящими ишемическими атаками (TIA) .
- Значительные блокировки кровотока приводят к гибели клеток мозга. Это известно, как инсульт.
Неконтролируемая гипертония может также повлиять на вашу память и способность учиться, вспоминать, говорить и рассуждать. Лечение гипертонии часто не стирает и не отменяет эффекты неконтролируемой гипертонии. Это, однако, снижает риски для будущих проблем.
Высокое кровяное давление: советы по профилактике
Если у вас есть факторы риска для гипертонии, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск заболевания и его осложнений.
Добавьте здоровую пищу в свой рацион
Медленно продвигайтесь к тому, чтобы есть больше порций полезных для сердца растений. Старайтесь есть более семи порций фруктов и овощей каждый день. Затем постарайтесь добавить еще одну порцию в день в течение двух недель. После этих двух недель постарайтесь добавить еще одну порцию. Цель состоит в том, чтобы иметь десять порций фруктов и овощей в день.
Отрегулируйте свою тарелку с едой
Вместо мяса на всей тарелке, создайте блюдо, которое использует мясо в качестве приправы. Другими словами, вместо того, чтобы есть стейк с гарниром, ешьте салат и добавляйте в него небольшую порцию стейка.
Урежьте сахар
Старайтесь добавлять меньше подслащенных продуктов, включая ароматизированные йогурты, хлопья и газированные напитки. Упакованные продукты скрывают ненужный сахар, поэтому обязательно прочитайте этикетки.
Установите цели потери веса
Вместо произвольной цели «похудеть» поговорите со своим врачом о здоровом для вас весе. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендует похудеть от одного до двух фунтов в неделю. Это означает, что надо начинать есть на 500 калорий в день меньше, чем вы обычно едите. Затем решите, какую физическую активность вы можете начать, чтобы достичь этой цели. Если тренироваться пять дней в неделю слишком сложно, чтобы работать в своем графике, стремитесь на один день больше, чем вы делаете сейчас. Когда это удобно вписывается в ваше расписание, добавьте еще один день.
Регулярно контролируйте свое кровяное давление
Лучший способ предотвратить осложнения и избежать проблем — это лечить гипертонию на ранней стадии. Вы можете прийти в кабинет своего врача для измерения артериального давления, или ваш врач может попросить вас купить манжету для измерения артериального давления и снять показания дома.
Ведите журнал ваших измерений артериального давления и передавайте его на прием к врачу. Это может помочь вашему врачу увидеть любые возможные проблемы до наступления заболевания.
