Витамин Д против онкологии у пожилых людей

Витамин Д может продлить жизнь пожилым людям, у которых развивается рак.

Исследователи из Университета штата Мичиган (МГУ) в Восточном Лансинге проанализировали данные рандомизированных контролируемых исследований, в которых сравнивали людей, принимавших витамин Д, с теми, кто принимал плацебо в течение не менее 3 лет.

Они включали только исследования, в которых изучалось использование добавок витамина D для предотвращения заболевания в течение как минимум 4-летнего периода наблюдения, а также регистрировались случаи смерти от рака и связанных с ним осложнений.

Всего в анализе приняли участие 10 испытаний с общим количеством участников 79 055 человек. Их средний возраст составлял 68 лет, и 78% из них были женщины.

Команда обнаружила значительную связь между использованием добавок витамина D и снижением риска смерти от рака в течение данного периода наблюдения.

Анализ показал, что у людей, принимавших добавки с витамином D, риск умереть от рака был на 13% ниже, чем у тех, кто принимал в тот же период плацебо.

Тем не менее не было обнаружено значительной связи между употреблением витамина D и профилактикой рака.

Результаты были представлены на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO) в Чикаго, штат Иллинойс, 3 июня 2019 года.

Недавнее приложение к Журналу клинической онкологии ASCO также содержит реферат исследования.

«Разница в уровне смертности между группами, принимавшими витамин D и плацебо, была достаточно статистически значимой, чтобы показать, насколько она важна для раковой популяции», — говорит Тарек Хайкал, постоянный врач по внутренним болезням в МГУ и один из исследователей, ведущий автор.

Рак и витамин D

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак является второй основной причиной смертности в мире. В 2018 году около 18,1 миллиона человек узнали, что у них рак, и 9,6 миллиона умерли от этой болезни.

Рак развивается, когда клетки ненормально размножаются и образуют опухоль, которая может распространяться. Есть много форм рака, в зависимости от типа клетки и части тела, в которой он начинается.

При нормальных обстоятельствах, когда клетки подвергаются повреждению или стареют, они умирают, и новые заменяют их. Рак возникает, когда этот процесс перестает работать должным образом. Это означает, что поврежденные или старые клетки не умирают, или образуется слишком много новых клеток. Эта дисфункция может привести к избытку клеток, которые выходят из-под контроля.

По мере роста раковой опухоли она начинает распространяться в близлежащие ткани. В то же время некоторые раковые клетки могут отрываться от опухоли, распространяться по лимфатической системе и кровотоку в другие части тела и вызывать новые вторичные опухоли.

Шансы на выживание при раке намного выше, когда диагноз ставится на ранних стадиях, и лечение может начаться до того, как болезнь начнет распространяться. После того, как рак распространился или метастазировал, его становится сложнее лечить.

Большинство людей получают витамин D от воздействия солнечного света и от пищи. Некоторые также принимают добавки витамина D. Организм должен преобразовать витамин D в активную форму, прежде чем он сможет его использовать. Этот процесс происходит в два этапа: сначала в печени, а затем в почках.

Как только он находится в активной форме, витамин D помогает кишечнику усваивать кальций во время пищеварения и поддерживает стабильный уровень в крови для формирования костной ткани. Это также помогает поддерживать здоровье костей. Проблемы со здоровьем, такие как рахит у детей и остеопороз у пожилых людей, могут быть вызваны недостатком витамина D.

Витамин D не только необходим для здоровья костей, но и помогает контролировать рост клеток, иммунную функцию и воспаление. Он выполняет эти функции, регулируя гены для дифференцировки, деления и гибели клеток.

Нерешенные вопросы требуют дальнейшего изучения

Растет число исследований, посвященных изучению того, может ли прием витамина D предотвратить остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак и другие заболевания.

Хайкал и его коллеги решили рассмотреть это обстоятельство в отношении профилактики рака, тем более что использование аспирина для «первичной профилактики рака все еще вызывает споры», отмечают они.

Хотя результаты исследования являются многообещающими, Хайкал говорит, что еще многое предстоит выяснить, включая правильную дозировку и уровень витамина D в крови.

Также необходимо провести дополнительное расследование того, сколько дополнительных лет жизни витамин D может дать людям с раком, и как работает основной механизм действия.

«Есть еще много вопросов, и необходимы дополнительные исследования», — утверждает Хайкал. Тем не менее, он предполагает, что новые результаты достаточно убедительны, чтобы больше докторов прописывали витамин D, особенно тем, кто уже болен раком.

«Мы знаем, что это приносит пользу с минимальными побочными эффектами», — утверждает он, добавляя: «Здесь есть большой потенциал».

«Витамин D оказал значительное влияние на снижение риска смерти среди больных раком, но, к сожалению, он пока не продемонстрировал существенных доказательств того, что он может защитить от рака, то есть, предотвратить его».

Тарек Хайкал