Второй человек излечился от ВИЧ благодаря трансплантации стволовых клеток
Исследователи из Соединенного Королевства подтвердили, что трансплантация стволовых клеток вылечила второго человека в мире от ВИЧ.
В 2007 году Тимоти Рэй Браун стал первым человеком, которого врачи объявили излеченным от ВИЧ. В то время они публично называли его берлинским пациентом.
Его путь к излечению был непростым. После того, как г-н Браун узнал свой диагноз в 1990-х, он получил антиретровирусное лечение — обычный курс действий при этом вирусе.
Однако позже ему также поставили диагноз острого миелоидного лейкоза, в связи с которым ему в конечном итоге потребовалась трансплантация стволовых клеток.
Когда он искал подходящего донора, его врачу пришла в голову идея провести эксперимент. Он искал донора со специфической генетической мутацией, которая делала его практически невосприимчивым к ВИЧ.
Оказалось, что получение стволовых клеток от этого донора не только излечило лейкоз мистера Брауна, но и вылечило от вируса.
Теперь, как показывает исследование, опубликованное в The Lancet, еще один человек официально излечился от ВИЧ, также благодаря трансплантации стволовых клеток.
Успех трансплантации стволовых клеток
Во втором случае пациенту была проведена трансплантация стволовых клеток, которые не экспрессировали ген CCR5, производящий белок, помогающий вирусу проникать в клетки.
Клетки без гена CCR5 были частью трансплантата костного мозга, который пациент получил для лечения лимфомы Ходжкина.
После трансплантации и через 30 месяцев после того, как пациент прекратил антиретровирусную терапию, врачи подтвердили, что вирусная нагрузка ВИЧ остается неопределяемой в образцах крови.
Это открытие означает, что какие бы следы генетического материала вируса не находились в системе организма, это так называемые ископаемые следы, и они не могут привести к дальнейшей репликации вируса.
Специалисты подтвердили, что ВИЧ по-прежнему не обнаруживается в образцах спинномозговой жидкости, спермы, кишечной ткани и лимфоидной ткани.
«Мы предполагаем, что эти результаты представляют собой второй случай, когда пациент был излечен от ВИЧ», — говорит ведущий автор исследования, профессор Равиндра Кумар Гупта из Кембриджского университета в Великобритании.
«Наши результаты показывают, что успех трансплантации стволовых клеток как лекарства от ВИЧ, о котором впервые сообщили 9 лет назад у берлинского пациента, можно повторить».
— Проф. Равиндра Кумар Гупта
Однако профессор Гупта подчеркивает: «Важно отметить, что это лечение связано с высоким риском и используется только как последнее средство для пациентов с ВИЧ, у которых также есть опасные для жизни гематологические злокачественные новообразования».
«Следовательно, это лечение не будет широко предлагаться пациентам с ВИЧ, которые проходят успешное антиретровирусное лечение», — предупреждает исследователь.
Комментируя эти результаты, другие исследователи, участвовавшие в исследовании, выражают надежду, что в будущем ученые смогут использовать современные инструменты редактирования генов в рамках мероприятий, направленных на лечение ВИЧ.
Доктор Димитра Пеппа, из Оксфордского университета в Великобритании являющаяся соавтором исследования, отмечает, что «в последнее время редактированию генов с использованием CCR5 уделяется много внимания».
Тем не менее, отмечает она, предстоит пройти еще долгий путь, прежде чем такие методы лечения станут жизнеспособными.
«Еще предстоит преодолеть множество этических и технических барьеров — например, редактирование генов, эффективность и надежные данные о безопасности, — прежде чем любой подход с использованием редактирования гена CCR5 можно будет рассматривать как масштабируемую стратегию лечения ВИЧ», — говорит она.
