Рак груди: согласно предварительным исследованиям, терапия андрогенами обещает перспективы в лечении
Ученые приступили к новым исследованиям андрогенной терапии — бывшего метода лечения рака груди. Недавние исследования на мышах показали, что он может помочь блокировать рост опухоли.
Как сообщает Американское онкологическое общество, рак груди — одна из самых распространенных форм заболевания среди женщин. Он может быть очень агрессивным, а также он ответственен за второе место по количеству смертей от рака в этой популяции.
Ученые продолжают поиск методов профилактики и лечения. Последнее исследование показывает, что многолетнее лечение, которое в конечном итоге считалось более вредным, чем полезным, на самом деле может способствовать подавлению опухолей рака груди.
Статистика
По оценкам исследователей, в 2020 году в США был диагностирован рак почти у 2 миллионов женщин. Около 15% из этих случаев были инвазивным раком груди.
Эта форма может прорастать в окружающие ткани, в то время как неинвазивная форма остается внутри молочных протоков или долек груди и, таким образом, ее легче лечить.
Вероятность того, что у женщины в США будет рак груди, составляет 1 из 8, и каждая 39 женщина умирает от этой формы болезни.
Смертность от рака груди у женщин до 50 лет за последние годы практически не изменилась, тогда как у пожилых женщин этот показатель снизился на 1%.
Если неинвазивный рак груди обнаружен на ранней стадии, вероятность того, что больной проживет еще как минимум 5 лет, составляет 99%. Если рак распространился в отдаленную область, эта оценка снижается до 27%.
Рак груди и гормоны
У мужчин и женщин есть андрогены и эстрогены, два типа гормонов. Эти гормоны способствуют физическому развитию.
Уровни андрогенов у мужчин выше, чем у женщин, и они в значительной степени влияют на половое развитие мужчин. Если уровень эстрогена слишком высок, это может вызвать такие проблемы, как сексуальная дисфункция.
У женщин уровень эстрогена выше, чем у мужчин. По мере приближения полового созревания яичники производят больше эстрогена, вызывая характерные физические изменения, включая развитие груди.
Эстроген играет роль, которую некоторые специалисты описывают как «главную роль» в содействии развитию рака молочной железы.
Есть несколько типов рака груди, включая ER-положительный рак груди. Название указывает на то, что эстроген является фактором роста раковых клеток. Большинство случаев рака груди являются ER-положительными.
Среди существующих вариантов лечения — операция по удалению раковой опухоли, химиотерапия, лучевая терапия и гормональная терапия. Последняя обычно используется для снижения уровня эстрогена.
Андрогенное исследование
Согласно статье, опубликованной в Американском журнале исследований рака, андрогенная терапия практиковалась в первой половине 20 века. Однако врачи прекратили использовать ее при раке груди, когда ученые определили, что «андрогены могут превращаться в эстрогены».
Это заставило исследователей поверить в то, что терапия андрогенами может принести больше вреда, чем пользы, поскольку повышение уровня эстрогена связано с раком.
Однако в недавнем исследовании, опубликованном в журнале Nature Medicine, исследователи решили еще раз взглянуть на использование андрогенов. Команда обнаружила, что этот гормон, в конце концов, может способствовать борьбе с раком груди.
Исследователи — многие из Университета Аделаиды в Австралии — изучали действие препаратов, активирующих рецепторы андрогенов, на клеточные культуры и мышиные модели рака груди. Этим мышам ученые имплантировали опухоли, взятые у пациентов с раком груди.
Они обнаружили, что активация рецепторов андрогенов оказывала «сильное» подавляющее действие на различные виды опухолей рака груди, даже на те, которые были устойчивы к «традиционному» лечению ингибиторами рецепторов эстрогена и ингибиторами CDK4 / 6.
«Новые выводы из этого исследования должны прояснить широко распространенное заблуждение относительно роли рецептора андрогена в раке молочной железы, вызванном рецептором эстрогена», — говорит доктор Элджин Лим, автор статьи.
Доктор Лим — онколог и руководитель Лаборатории исследования рака груди Конни Джонсон в Институте медицинских исследований Гарвана в Дарлингхерсте, Австралия.
«Учитывая эффективность этой стратегии лечения на нескольких стадиях заболевания в нашем исследовании, мы надеемся перевести эти результаты в клинические испытания в качестве нового класса эндокринной терапии рака груди».
— Доктор Элджин Лим
Авторы описывают рецептор андрогенов как «опухолевый супрессор при ER-положительном раке груди».
«Эта работа имеет непосредственное значение для женщин с метастатическим ER-положительным раком молочной железы, в том числе для женщин, устойчивых к современным формам эндокринной терапии», — сказала доктор Тереза Хики, ведущий автор статьи и научный руководитель Лаборатории исследования рака имени Ромы Митчелл, в университете Аделаиды.
Андрогенная терапия может помочь во многих отношениях. Например, если его можно использовать для подавления роста опухоли, это увеличивает вероятность успешного хирургического вмешательства по ее удалению.
Доктор Хики также предполагает, что андрогенная терапия может быть более полезной, чем некоторые существующие методы лечения, и она считает, что сочетание андрогенной терапии с другими видами лечения может значительно улучшить результаты лечения пациентов.
«Мы предоставляем убедительные новые экспериментальные доказательства того, что препараты, стимулирующие рецепторы андрогенов, могут быть более эффективными, чем существующие стандартные методы лечения, и, в случае последнего, их можно комбинировать для усиления торможения роста», — объясняет доктор Хики.
