Новое исследование показало, что потеря обоняния, которая является зарегистрированным симптомом COVID-19, может указывать на то, что у человека будет более легкая форма заболевания.
Исследование, представленное на Международном форуме по аллергии и ринологии, может быть полезным для того, чтобы позволить клиницистам определить, какие пациенты с COVID-19 нуждаются в госпитализации, а какие могут самостоятельно лечить болезнь дома.
Перегруженные больницы
Внезапное появление вируса SARS-CoV-2 и его быстрое распространение по всему миру угрожают сокрушить ресурсы больниц. Если у человека развивается тяжелое заболевание COVID-19, ему, скорее всего, потребуется госпитализация. Если его состояние продолжает ухудшаться, ему, возможно, придется переехать в отделение интенсивной терапии с доступом к дыхательному аппарату.
Хотя правительства пытаются предоставить ресурсы, которые необходимы больницам для того, чтобы справиться со значительным увеличением количества стационарных больных, многие страны, тем не менее, лидируют по числу людей, нуждающихся в госпитализации. Этот вопрос особенно актуален до того, как страна успешно «выровняла кривую», растянув новые случаи на более длительный период.
Кроме того, после повсеместного принятия мер жесткой экономии после финансового кризиса 2008–2009 годов многие больницы и системы здравоохранения вынуждены реагировать на эту пандемию уже исчерпавшимися ресурсами. Вполне возможно, что это могло повлиять на качество медицинской помощи, которое они могут предоставить, и на увеличение уровня смертности.
Как следствие, ключевым ответом на пандемию SARS-CoV-2 была попытка уменьшить нагрузку на ресурсы больницы.
Потеря обоняние
Одним из признанных симптомов COVID-19 является частичная или полная потеря способности чувствовать запах.
Доктор Майкл Шидакис из Министерства обороны, Медицинская служба ВВС США и его коллеги подчеркивают, что пока не ясно, почему или как COVID-19 заставляет кого-то терять запах. Тем не менее, их первоначальные наблюдения показывают, что потеря обоняния «проявляется либо на ранних стадиях заболевания, либо у пациентов с легкими или отсутствующими общими симптомами».
Авторы нового исследования хотели дополнительно изучить, как потеря обоняния как симптома COVID-19 связана с серьезностью заболевания.
Если будет возможность подтвердить, что люди, которые испытывают потерю обоняния в качестве раннего симптома, имеют меньше шансов заболеть тяжелой инфекцией, больницы смогут ослабить нагрузку на свои ресурсы, отправив этих людей домой на самолечение.
Запах и серьёзность COVID-19
Для проведения исследования авторы изучили данные 169 человек, у которых был выявлен положительный результат на SARS-CoV-2. У 128 из этих людей были данные об их способности чувствовать запах или вкус, поэтому команда включила этих людей в последнюю группу исследования.
Авторы обнаружили, что люди, которые нуждались в госпитализации из-за COVID-19, гораздо реже сообщали о потере запаха или вкуса, чем те, кому не нужно было оставаться в больнице.
Старший автор статьи, доктор Адам С. Деконд, врач отделения хирургии Калифорнийского университета в Сан-Диего, отмечает, что «пациенты, сообщившие о потере обоняния, имели в 10 раз меньше шансов быть госпитализированными от COVID-19 по сравнению с теми, у кого были другие симптомы».
Доктор ДеКонде полагает, что потеря обоняния может указывать на то, что тяжесть вируса зависит как от того, где он заражает человека, так и от того, какое количество способно проникнуть в его организм.
Он говорит: «Место и дозировка исходного вирусного бремени, наряду с эффективностью иммунного ответа хозяина, являются потенциально важными переменными в определении распространения вируса среди людей и, в конечном счете, клинического течения инфекции.»
Авторы отмечают, что их исследование имело некоторые ограничения. Например, поскольку это основывалось на людях, сообщавших о потере запаха, может случиться так, что те, у кого развились более тяжелые случаи COVID-19, не заметили или забыли упомянуть, что они не могли чувствовать запахи.
Тем не менее, это исследование выделяет область, которая может быть полезна для более подробного изучения. Кроме того, учитывая кризис ресурсов, который в настоящее время испытывают системы здравоохранения, исследование может оказаться полезным для того, чтобы помочь медицинскому персоналу определить, какие пациенты нуждаются в госпитализации, а какие могут самостоятельно ухаживать за собой в домашних условиях, что ослабляет нагрузку на больницы.
