- Несколько исследований показали, что от COVID-19 умирает больше мужчин, чем женщин.
- Эксперты говорят, что отчасти причина в том, что женщины, как правило, имеют более сильную иммунную систему, чем мужчины.
- Они добавляют, что мужчины также склонны вести себя более рискованно, например игнорировать физическое дистанцирование, и они не воспринимают симптомы так серьезно.
Во всем мире от COVID-19 умирает больше мужчин, чем женщин, и потенциальные причины ведут от биологии к вредным привычкам.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что 68 процентов смертей, связанных с COVID-19 в Европе, приходилось на мужчин.
Исследование, проведенное Высшим институтом здравоохранения Рима, показало, что среди итальянцев, госпитализированных с новым коронавирусом, умерло 8 процентов мужчин по сравнению с 5 процентами женщин.
В Нью-Йорке мужчины умирают от коронавируса почти в два раза чаще, чем женщины. Городское управление здравоохранения сообщает о 43 случаях смерти COVID-19 на каждые 100 000 мужчин по сравнению с 23 случаями смерти на каждые 100 000 женщин.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время не сообщают о смертности от COVID-19 в разбивке по полу, но эксперты не видят причин, по которым эта тенденция будет отличаться в других регионах страны.
«Некоторые из основных причин, почему COVID-19 может быть более смертельным для мужчин, чем женщин, могут включать тот факт, что сердечные заболевания чаще встречаются у пожилых мужчин, чем у пожилых женщин», — говорит доктор Стивен Бергер, эксперт по инфекционным заболеваниям и соучредитель Глобальной сети инфекционных заболеваний и эпидемиологии (GIDEON). «Исследования также показывают, что высокое кровяное давление и заболевания печени более распространены у мужчин, и все они способствуют более негативным последствиям при заболевании COVID-19».
«Генетика также может сыграть большую роль», — сказал Бергер. «Женщины из-за своей дополнительной Х-хромосомы имеют более сильный иммунитет и реакцию на инфекции, чем мужчины».
«Вы не можете не учитывать биологию и генетику», — согласился Сальваторе Дж. Джорджанни, PharmD, фармацевт и старший научный консультант сети здоровья мужчин, который выступает за здоровый образ жизни мужчин и мальчиков.
Мужчины на самом деле «слабый пол»
По словам Джорджанни, мужчины в культурном отношении обусловлены тем, что считают себя сильными, но «женщины не являются «слабым полом», когда речь идет об иммунитете».
Кроме того, он отметил, что мужчины имеют более высокие показатели в 9 из 10 основных причин смерти в Соединенных Штатах.
Это означает, что они с большей вероятностью будут иметь уже существующие условия, которые могут сделать COVID-19 более опасным.
Привычки, влияющие на здоровье легких, такие как курение, также могут играть роль в смертельном воздействии болезни на мужчин.
«Например, в Китае курение — это в основном мужская привычка, в результате чего многие мужчины страдают хроническим заболеванием легких», — сказал Бергер. «Это ставит мужчин в гораздо более невыгодное положение, если они заболевают COVID-19».
По оценкам ВОЗ, загрязнение воздуха ежегодно убивает более 4 миллионов человек, вызывая такие заболевания, как астма, бронхит, эмфизема, заболевания легких и сердца, а также респираторные аллергии.
Недавнее исследование из Гарварда: Школа общественного здравоохранения Чана в Массачусетсе сообщила, что люди, живущие в районах с высоким уровнем загрязнения воздуха, также с большей вероятностью умирают от COVID-19, чем в менее загрязненных районах.
Загрязнение также может играть роль и в повышении уровня смертности от COVID-19 среди мужчин.
«В большинстве культур мужчины более склонны заниматься грубой работой, подвергая себя воздействию условий, связанных с экстремальным климатом и загрязнением», — сказал Бергер. «Это может напрямую повлиять на их реакцию на инфекцию, такую как COVID-19».
Более высокие показатели смертности среди мужчин при пандемиях не новы.
Например, исследование всемирного гриппа 1918 года показало, что взрослые мужчины не пожилого возраста умирали гораздо чаще, чем женщины, возможно, потому, что больше мужчин болели туберкулезом, повреждающим легкие.
Риск может играть роль
Поведение мужчин во время пандемии также может увеличивать подверженность новому коронавирусу.
Опрос Gallup, проведенный между 2 и 13 марта, показал, что женщины были более обеспокоены COVID-19, чем мужчины (с 62 до 58 процентов).
«Возможно, что мужчины подвергаются большему риску, потому что они склонны подвергать себя воздействию большого окружения людей и общению, включая такие вещи, как рукопожатие и спортивные мероприятия», — сказал Бергер.
«Есть мужчины с синдромом непобедимости, который лежит в основе многих видов поведения, и они, как правило, менее уступчивы с ограничениями, связанными с пандемией, такими как физическое дистанцирование», — сказал Джорджанни.
Для других мужчин, по его словам, проблема не столько в капризном отношении, сколько в том, чтобы просто «думать не о здоровье, а о своей работе».
Профилактические сообщения COVID-19, предназначенные для мужчин, должны быть сосредоточены на этих традиционных мужских ролях, «не игнорируя миллионы лет биологии и естественного отбора», сказал Джорджанни.
«Мужчины очень заботятся о своих семьях, поэтому скажите им, что пусть делают это не для себя, а для тех, кто любит вас», — сказал он. «Даже если они чувствуют, что находятся в хорошей форме и могут бороться с этим, они все равно могут быть носителем, что может привести к смерти их супруга или, дочери, или их отца».
Гриффит предупредил, однако, что многое остается неизвестным о COVID-19, включая его различное влияние на мужчин и женщин.
«Стоит учитывать эти факторы, но это немного преждевременно», — сказал он. «Большинство из этих утверждений, кажется, предполагают, что мы знаем об этой болезни больше, чем мы думаем».
Серьезно относимся к симптомам
Однако хорошо доказано, что мужчины, как правило, откладывают обращение за медицинской помощью и игнорируют симптомы болезни.
«Многие мужчины считают осторожность признаком слабости», — сказал Дэвид Эзелл, исполнительный директор Darien Wellness, группы психического здоровья в Коннектикуте. «Нас учат быть самодостаточными и готовыми помогать всем, кроме самих себя. Это приводит к игнорированию явных симптомов не только COVID, но и любого угрожающего жизни состояния».
Д-р Дебора Биркс, координатор реагирования COVID-19 администрации Трампа, на брифинге 9 апреля отметила, что 56 процентов людей, прошедших тестирование на заболевание, являются мужчинами, а женщины — 44 процента.
Из мужчин, которые были протестированы, 23 процента были положительными на COVID-19, по сравнению с 16 процентами женщин.
«Это дает вам представление о том, как мужчины часто не появляются в системе оказания медицинской помощи, пока у них не появится более выраженная симптоматика», — сказала Биркс. «Это относится ко всем нашим мужчинам вне зависимости от возрастной группы: если у вас есть симптомы, вам следует убедиться, что вы не больны».
