pH крови: что нужно знать

Уровень pH крови указывает на то, насколько она кислая. Изменения pH крови могут сигнализировать о медицинских проблемах.

Шкала рН, также известная как кислотно-щелочная шкала, составляет от 0 до 14. Она измеряет, насколько кислым является раствор вещества в воде. Например, чистая вода имеет рН 7.

Растворы с низким рН имеют высокую концентрацию ионов водорода и являются кислыми. Растворы с высоким pH имеют более низкую концентрацию ионов водорода и являются щелочными или основными.

Шкала рН представляет собой компактную шкалу, и небольшие изменения рН представляют собой большие скачки кислотности.

В этой статье мы рассмотрим, каков нормальный уровень pH крови и что может привести к выходу уровня pH за пределы этого диапазона. Мы также изучим, что может случиться с организмом, если уровень pH в крови станет выше или ниже нормального диапазона.

Нормальный уровень pH крови

PH крови в артериях должен быть между 7,35 и 7,45, чтобы обменные процессы организма и других систем работали хорошо. Эти процессы производят кислоты, поэтому организм имеет сложную систему обратной связи и регуляции для поддержания здорового уровня pH.

Большая часть кислоты, вырабатываемой в организме, является углекислотой. Она формируется, когда углекислый газ объединяется с водой. Углекислый газ возникает в тканях организма в результате процесса дыхания.

Легкие и почки являются двумя основными органами, которые регулируют рН крови. Во всех клетках организма существуют также химические буферные механизмы.

Легкие могут помочь быстро регулировать рН крови через процесс выдыхания углекислого газа, иногда вызывая изменения в течение нескольких секунд. Например, когда кто-то тренируется, он производит больше углекислого газа, поэтому дышит быстрее, чтобы кровь не стала слишком кислой.

Почки регулируют рН крови, выделяя кислоты с мочой. Они также производят и регулируют бикарбонат, который повышает рН крови. Эти изменения занимают больше времени, чем те, которые происходят из-за дыхания, и могут занять несколько часов или дней.

Изменения уровня pH крови

Определенные ситуации и медицинские условия могут означать, что организм не может поддерживать рН крови в пределах здорового диапазона.

РН крови может меняться в обоих направлениях.

Ацидоз возникает, когда кровь слишком кислая, с pH ниже 7,35. Алкалоз возникает, когда кровь недостаточно кислая, с рН выше 7,45.

Существует четыре основных способа изменения pH крови:

• Метаболический ацидоз: это происходит из-за снижения уровня бикарбоната или повышения уровня кислоты.
• Респираторный ацидоз: это происходит, когда организм удаляет меньше углекислого газа, чем обычно.
• Метаболический алкалоз: это происходит из-за повышенного бикарбоната или снижения уровня кислоты.
• Респираторный алкалоз: это происходит, когда организм удаляет больше углекислого газа, чем обычно.

Чтобы восстановить уровень pH в крови до здорового уровня, важно выявить и устранить основную проблему, вызвавшую изменение.

Причины изменения pH крови

Метаболические изменения рН крови могут возникнуть в результате почечных заболеваний или их проблем. Респираторные изменения связаны с тем, как работают легкие.

Когда изменение происходит в одном направлении, существуют механизмы для перемещения кислотно-щелочного баланса в другую сторону. Например, если у человека есть респираторный ацидоз, должен быть метаболический ответ от почек, чтобы восстановить баланс.

Если организм не сбрасывает баланс pH, это может привести к более серьезным заболеваниям. Например, это может произойти, если уровень ацидоза является слишком серьезным, или если почки плохо работают.

В зависимости от причины изменения pH крови могут быть длительными или кратковременными.

В следующих разделах будут рассмотрены конкретные причины каждого типа изменения pH крови.

Метаболический ацидоз

Причиной метаболического ацидоза может быть:

• повреждение почек, приводящее к накоплению мочевины и других отходов в крови
• тяжелые упражнения, которые производят молочную кислоту
• потребление определенных веществ, таких как аспирин, метанол или паральдегид
• потеря бикарбоната из организма, например, при хронической диарее
• инфекция
• избыток кислот, называемых кетонами, в крови

Кетоацидоз обычно возникает у людей с диабетом или из-за злоупотребления алкоголем.

Респираторный ацидоз

Респираторный ацидоз возникает из-за условий, затрудняющих дыхание. К ним относятся:

• заболевания легких, такие как пневмония или хроническая обструктивная болезнь легких
• хроническая сердечная недостаточность
• тяжелое ожирение
• миастения
• синдром Гийена-Барре
• травма головного мозга

Использование таких препаратов, как опиаты, также может привести к респираторному ацидозу.

Метаболический алкалоз

Некоторые причины метаболического алкалоза включают в себя:

• избыточное потребление бикарбоната, антацидов или цитрата
• Болезнь Кушинга, при которой в крови слишком много гормона кортизола
• длительная рвота или серьезное обезвоживание
• избыток жидкости в организме
• употребление большого количества слабительных
• некоторые диуретики, которые являются лекарствами, помогающими организму избавиться от избытка воды или соли

Респираторный алкалоз

Респираторный алкалоз часто возникает из-за ситуаций или условий, которые заставляют дышать быстрее или глубже, чем обычно. К ним относятся:

• шок, страх или паника
• высокая температура
• серьезная инфекция
• некоторые заболевания легких, такие как пневмония
• легочная эмболия
• отказ печени
• передозировка аспирина, так как организм чрезмерно компенсирует высокий уровень кислоты

Симптомы изменения рН крови

Если рН крови выходит за пределы здорового диапазона, у него могут начаться определенные симптомы.

Симптомы, которые люди испытывают, будут зависеть от того, станет ли их кровь более кислой или недостаточно кислой.

Некоторые симптомы ацидоза включают в себя:

• головная боль
• спутанность сознания
• усталость
• вялость и сонливость
• кашель и одышка
• неравномерное или учащенное сердцебиение
• расстройство желудка или тошнота
• мышечные судороги или слабость
• потеря сознания и кома

Симптомы алкалоза включают в себя:

• растерянность и спутанность сознания
• дрожащие руки
• онемение или покалывание в ногах, руках или лице
• мышечные судороги
• рвота или тошнота
• кома

Тесты pH крови

Есть два основных типа тестов, которые врачи могут использовать для определения pH крови: анализ газов артериальной крови и анализ электролитов.

Знание pH крови может помочь врачу выяснить, есть ли у пациента кислотно-щелочное расстройство.

Врачи также могут использовать эти тесты для мониторинга уровня pH крови, установления и лечения любых основных причин, а также для оказания помощи людям, находящимся в критическом состоянии.

Анализы газов артериальной крови обычно проводятся в больнице. Они измеряют кислотность, кислород и уровень углекислого газа в крови. Врач берет небольшое количество крови, часто с запястья. Затем он отправляет этот образец в лабораторию для анализа.

Тесты на электролит могут быть частью обычной первой помощи, или врач может выполнить их, когда пациент серьезно болен. Тест измеряет уровень солей и минералов, таких как бикарбонат, которые присутствуют в крови. Врач обычно должен взять кровь из вены на руке.

Результаты этих тестов могут помочь врачу определить, что вызывает определенные симптомы и правильно ли работают регуляторные системы организма.

Выводы

Уровень pH крови указывает на то, насколько она кислая.

Типичный рН крови в артериях составляет 7,35-7,45. Сложный набор механизмов и петель обратной связи помогает регулировать рН крови и поддерживать нормальную работу организма.

Когда pH крови изменяется, это может указывать на проблему со здоровьем, которую необходимо решить. Врач может использовать анализы газов артериальной крови и электролитов, чтобы определить проблему и дать соответствующие рекомендации по лечению.