Может ли старый метод помочь врачам бороться с COVID-19?

Исследователи говорят, что десятилетний подход может помочь в борьбе с инфекциями SARS-CoV-2. Он включает в себя сбор антител из крови людей, которые выздоровели от COVID-19. Техника называется «пассивная терапия антителами».

Он был использован еще в 1930-х годах, и его предпосылка проста. Врачи собирают кровь у человека, который выздоровел после инфекции, и обрабатывают ее, чтобы отделить сыворотку — часть крови, которая содержит антитела. Это молекулы, которые «учатся» бороться с определенными патогенами — такими как вирусы — после того, как они столкнулись с ними.

В конечном счете, цель состоит в том, чтобы ввести человеку с текущей инфекцией — или тому, кто более восприимчив к инфекции SARS-CoV-2 — антитела от человека, который только что победил подобную инфекцию, чтобы помочь его иммунной системе бороться или предотвратить болезнь.

В новой исследовательской статье, опубликованной в «Журнале клинических исследований», исследователи из Школы общественного здравоохранения Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, и из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк, утверждают, что этот метод можно успешно использовать для лечиения COVID-19.

«Развертывание этого варианта не требует исследований или разработок», — говорит соавтор доктор Артуро Касадевалл, иммунолог. «Он может быть развернут в течение нескольких недель, так как он опирается на стандартную практику банковского обслуживания крови», — предлагает он.

«Это все выполнимо»

В своей работе д-р Casadevall и д-р Liise-anne Pirofski утверждают, что пассивная терапия антителами может помочь предотвратить инфекции SARS-CoV-2 у лиц, которым грозит самый высокий риск, и помочь в лечении существующих инфекций.

Исследователи объясняют, что при сотрудничестве людей, которые выздоровели от COVID-19, этот подход мог бы быть осуществимым. Врачи могли собирать образцы крови у выздоравливающих добровольцев, проверять их на наличие нейтрализующих вирус антител, изолировать сыворотки от этих образцов, а затем очищать их от любых токсичных частиц и патогенов.

Это в конечном итоге позволит врачам вводить антитела от людей, которые излечились от инфекции. Эти антитела, как объясняют авторы исследования, могут работать по-разному, например: вирусная нейтрализация, при которой антитело присоединяется к вирусу, убивая его антителозависимую клеточную цитотоксичность и стимулируя специализированную иммунную клетку для воздействия на вирус и атаки на его мембрану, что в конечном итоге приводит к разрушению вируса, либо с помощью антителозависимого клеточного фагоцитоза, при котором антитело стимулирует специализированную иммунную клетку, чтобы нацеливаться на вирус и «съедать» его.

В то время как исследователи объясняют, что использование пассивной терапии антителами – доступно в современных средствах врачей — поскольку для этого потребуются только легкодоступные инструменты и технологии — остаются некоторые проблемы.

Главной задачей является предложить это лечение людям, когда оно будет наиболее эффективным. Доктора Касадеваль и Пирофски отмечают, что «терапия пассивными антителами более эффективна, когда используется для профилактики, чем для лечения заболеваний».

И когда медицинские работники действительно используют этот метод для лечения существующей инфекции, он «наиболее эффективен при введении вскоре после появления симптомов».

Другими словами, врачи должны быть очень оперативными в диагностике инфекции и предоставлении лечения. Д-р Касадевалл подчеркивает: «Это все выполнимо, но, чтобы это сделать, нужны организация усилий, ресурсы… и люди, которые оправились от болезни, которые могут сдать кровь».

Тем не менее, он также отмечает, что медицинские работники уже приступили к решению этой задачи, а эксперты уже работают над жизнеспособной стратегией реализации этого подхода.