Новое исследование на мышах показало, что нарушение кишечного микробиома может привести к более агрессивному раку молочной железы.
Несмотря на то, что в последние годы перспективы людей с раком молочной железы значительно улучшились, прогнозирование и предотвращение распространения рака на другие части тела (метастазирование) продолжает оставаться серьезной проблемой в медицинском сообществе.
По последним оценкам, число женщин, живущих с метастатическим раком молочной железы в Соединенных Штатах, составляет 154 794 человека.
По некоторым оценкам, на момент постановки диагноза около 5–9% новых случаев рака молочной железы уже находились в процессе метастазирования.
Есть несколько факторов, которые влияют на вероятность распространения рака молочной железы. Одним из них является статус рецептора гормонов.
Например, гормон-рецептор-положительный рак молочной железы, на который приходится большинство случаев рака молочной железы, вызывается гормонами эстрогеном или прогестероном и обычно хорошо поддается лечению. С другой стороны, рак, отрицательный по отношению к рецепторам гормонов, имеет тенденцию распространяться быстрее.
Другой фактор, который может влиять на распространение рака молочной железы, — это наличие в ткани высокого уровня иммунных клеток, называемых макрофагами, — объясняет Мелани Рутковски, доктор философии, из отдела микробиологии, иммунологии и биологии рака в Университете Вирджинии в Шарлоттсвилле.
«Были также исследования, которые продемонстрировали, что увеличение количества структурного белка коллагена в ткани и опухоли также приводит к увеличению метастазирования рака молочной железы», продолжает Рутковски.
Она и ее коллеги недавно провели исследование на мышах, которое выявило еще один фактор, играющий ключевую роль в метастазировании рака молочной железы: кишечные бактерии.
Рутковски и команда разрушили естественные кишечные бактерии мышей страдающих от рака молочной железы с помощью мощных антибиотиков. Теперь исследователи опубликовали свои выводы в журнале Cancer Research.
Разрушение кишечных бактерий вызывает воспаление
Исследователи использовали мышиную модель гормон-рецептор-положительного рака молочной железы. Они изменили естественный баланс кишечных бактерий грызунов, дав им мощные антибиотики и осуществив пересадку фекальной микробиоты из дисбиотика или макробиотически несбалансированного фекального содержимого.
«Когда мы нарушали равновесие микробиома у мышей путем хронической обработки их антибиотиками, это приводило к системному воспалению и в ткани молочной железы», — сообщает Рутковски.
«В этой воспаленной среде опухолевые клетки были в гораздо большей степени способны распространяться из ткани в кровь и в легкие, что является основным местом метастазирования рака молочной железы, положительного по рецептору гормонов», — объясняет она.
«Эти результаты предполагают, что наличие нездорового микробиома и изменений, происходящих в ткани, которые связаны с нездоровым микробиомом, могут быть ранними предикторами инвазивного или метастатического рака молочной железы», — продолжает Рутковски.
«В конечном счете, основываясь на этих результатах, мы предположили бы, что нездоровый микробиом способствует усилению инвазии и увеличению числа метастатических заболеваний».
Мелани Рутковски, доктор философии
Она предупреждает, однако, что результаты не означают, что антибиотики опасны для всех людей с раком молочной железы. Она также предупреждает об опасности проецировать эти результаты от мышей к людям.
По словам Рутковски, чтобы воссоздать дисбаланс кишечных бактерий, который наблюдали ученые, люди должны будут принимать гораздо больше антибиотиков, чем обычно назначают врачи.
Тем не менее, исследователи советуют поддерживать здоровый микробиом, придерживаясь здоровой «диеты с высоким содержанием клетчатки, наряду с физическими упражнениями, сном — все это способствует здоровью в целом».
«Если вы делаете все эти вещи, — добавляет Рутковски, — теоретически у вас должен быть здоровый микробиом. И это, мы думаем, во многом связано с благоприятным исходом в долгосрочной перспективе излечения рака молочной железы».
