КТ-урография: что нужно знать
КТ-урография обычно рекомендуется врачами при возникновении симптомов со стороны мочевыводящих путей, таких как боль или кровь в моче.
КТ-урографию используют визуализацию и контрастный краситель, чтобы врачи могли диагностировать такие проблемы, как камни в почках и мочевом пузыре, некоторые виды рака и структурные нарушения.
В этой статье будет рассмотрено, почему врачи могут рекомендовать КТ-урограмму, что включает в себя процедура и некоторые возможные риски. Также будет обсуждаться, когда человеку следует обращаться к врачу.
Что такое КТ-урография?
КТ-урография — это тест, в котором используется компьютерная томография и специальный контрастный материал или краситель, который врач вводит в вену. Контрастный краситель обеспечивает высококачественное изображение, позволяющее врачам осмотреть мочевыделительную систему и поставить диагноз.
КТ — это форма медицинской визуализации, которая позволяет врачам видеть изображение внутренней части тела без хирургического вмешательства.
КТ-сканер представляет собой короткий туннель, в котором находится вращающийся рентгеновский аппарат. Пациент лежит в сканере, а внешняя часть сканера вращается и делает серию рентгеновских лучей под разными углами.
Затем компьютер объединяет эти изображения, чтобы врач мог визуализировать поперечные сечения или трехмерные изображения определенной области тела. В отличие от традиционных рентгеновских снимков, которые показывают кости, эти изображения также показывают детали мягких тканей и кровеносных сосудов.
В целом во время КТ-урографии:
- Врач сначала проведет неконтрастное сканирование. Это может показать камни в почках и любые серьезные структурные нарушения.
- Затем он введет контраст, и второе сканирование покажет мягкие ткани почек, мочевого пузыря и надпочечников более детально.
- Затем он проведет третье сканирование всего через несколько минут. Это покажет, как контраст стекает в мочевой пузырь, что даст информацию о собирающих системах почек и мочевом пузыре.
Для чего используется КТ-урография?
Врачи используют КТ-урографию для исследования мочевыделительной системы, включая почки, мочевой пузырь и мочеточники. Мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.
Врачи могут использовать компьютерную томографию, чтобы проверить, выглядят ли внутренние структуры здоровыми и правильно ли работают, а также проверить наличие каких-либо признаков заболевания.
Врач может порекомендовать КТ-урографию, если наблюдается кровь в моче, известная как гематурия, или боль в паху или пояснице.
Результаты КТ-урографии могут помочь врачам диагностировать такие состояния, как:
- камни в почках
- камни мочевого пузыря
- инфекции мочевого пузыря
- почечные инфекции
- кисты
- аномальные образования, такие как опухоли
- структурные неровности
Процедура
Этапы процедуры КТ-урографии могут отличаться в зависимости от больницы и состояния пациента. Однако в целом можно ожидать следующее:
- Когда вы прибудете в больницу, врач объяснит процедуру. Он также может предоставить вам анкету для заполнения.
- Затем вы переоденетесь в больничную одежду. Нужно удалить все украшения, потому что металл может мешать работе сканера.
- Врач вставит небольшую трубку или канюлю в тыльную сторону кисти или руки.
- Затем вы войдете в комнату, где находится КТ.
- Врач может дать вам фуросемид. Он увеличивает выработку мочи и помогает при визуализации.
- Затем врач введет в канюлю контрастный краситель. Контрастный краситель может вызвать у вас ощущение жара и покраснения, металлический привкус во рту или ощущение, будто вам нужно помочиться.
- Вы ляжете на станину КТ. Обычно пациенты лежат на спине, но иногда нужно лечь на грудь.
- Как только врач убедится, что вы находитесь в правильном положении, он покинет комнату. Он может разговаривать с вами через домофон и видеть вас через окно диспетчерской.
- Кровать движется вперед и назад через центральное отверстие компьютерного томографа, когда он делает подробные снимки. Во время сканирования вы, скорее всего, услышите жужжащие звуки сканера.
- Врач может попросить вас задержать дыхание, изменить положение или использовать ванночку, чтобы опорожнить мочевой пузырь, прежде чем продолжить сканирование.
- Когда сканирование будет завершено, врач вернется и опустит кровать, чтобы вы могли легко встать.
- Процедура занимает около 90 минут. Обычно это безболезненно.
- После всей процедуры врач снимет канюлю с вашей руки.
- Следует оставаться в больнице примерно 15–30 минут, чтобы убедиться, что вы не реагируете на контрастный краситель и чувствует себя хорошо.
- Затем вы можете пойти домой и нормально поесть и попить.
Риски
Для большинства КТ-урография — безопасная процедура, но есть некоторые возможные риски. Они включают:
- Аллергическая реакция: хотя и редко, у некоторых может возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество. Эта реакция может проявляться в виде зуда, крапивницы, слабости, потоотделения или проблем с дыханием. Лекарства могут помочь справиться с любыми реакциями.
- Синяки и отек: они могут появиться вокруг места инъекции и быть болезненными.
- Проблемы с почками: контрастное вещество может негативно повлиять на почки. Однако перед процедурой врач проверит кровь пациента, чтобы убедиться, что его почки работают нормально.
- Радиация: КТ включает радиацию, которая может немного увеличить риск рака в будущем.
- Во время беременности: если женщина беременна, врач может выбрать другой визуализирующий тест. Женщинам важно сообщить врачу, если они беременны или думают, что могут быть беременны.
Полученные результаты
После КТ-урографии рентгенолог проанализирует и интерпретирует результаты. Затем он отправит отчет лечащему врачу.
КТ-урография — предпочтительный метод получения точной информации для диагностики многих проблем мочевыводящих путей, в том числе:
- камни в почках и мочевом пузыре
- образования в почках
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- травма
- обструкции в мочевыводящих путях
Эта форма визуализации может показать незначительные нарушения в мочевыделительной системе. К ним относятся папиллярный некроз, который представляет собой тип поражения почек, и эктазию почечных канальцев, которая является условием развития части почек.
Однако КТ-урография может не обнаружить все типы опухолей, включая некоторые типы опухолей мочевого пузыря.
Если у пациента есть кровь в моче, врач может порекомендовать цистоскопию. Для этого в уретру и мочевой пузырь вставляют трубку с микроскопом, чтобы исследовать их.
Что нужно обсудить с врачом
Если вы испытываете какие-либо симптомы со стороны мочевыводящих путей, вам следует обратиться за советом к врачу.
Без лечения симптомы мочевыводящих путей могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Аналогичным образом, нелеченные инфекции почек могут привести к таким проблемам, как заболевание почек, высокое кровяное давление или почечная недостаточность.
ИМП во время беременности также могут быть опасны как для беременной, так и для плода.
Если камни в почках не лечить, они могут заблокировать мочевыводящие пути, что увеличивает риск инфекции и может вызвать нагрузку на почки.
Если врач рекомендует провести КТ-урографию и у вас есть какие-либо опасения по поводу процедуры, вы должны обсудить возможность приема легкого седативного средства. Легкая седация может помочь уменьшить беспокойство и чувство клаустрофобии во время процедуры.
Вывод
Врач может порекомендовать вам пройти КТ-урографию, если вы испытываете симптомы заболевания мочевыводящих путей.
Процедура заключается в введении специального красителя в вену на руке или на кисти. Затем вы ляжете на кровать внутри сканирующего компьютерного томографа, который сделает серию рентгеновских снимков. Затем компьютер преобразует эти рентгеновские лучи в изображение высокого качества. Процедура занимает около 90 минут.
Эта форма визуализации чрезвычайно полезна при диагностике проблем с мочевыводящими путями, таких как камни в почках, рак или непроходимость мочевыводящих путей.
