Колоректальный рак с каждым годом выявляется у все большего числа молодых людей
В этой статье мы попытаемся объяснить, почему колоректальный рак поражает все больший процент молодого населения.
Колоректальный рак: статистика
- Все больше людей в возрасте до 50 лет заболевают колоректальным раком.
- Этот процент увеличился с 10 процентов в 2004 году до 12,2 процента в 2014 году.
- Американское онкологическое общество теперь рекомендует людям в возрасте 45 лет проходить обследование на колоректальный рак.
- Одно исследование предположило, что к 2030 году заболеваемость раком толстой кишки у людей в возрасте от 20 до 34 лет увеличится на 90 процентов. По мнению ученых, заболеваемость раком прямой кишки увеличится на 124 процента в этой возрастной группе.
Если вы моложе 50 лет, колоректальный рак или рак кишечника могут не быть в центре вашего внимания. Однако недавно опубликованные данные показывают, что, несмотря на ваш молодой возраст, вы также подвержены риску этой онкологии.
В исследовательской статье журнала Cancer, опубликованной Американским онкологическим обществом, ученые обнаружили, что заболеваемость колоректальным раком у взрослых в возрасте до 50 лет в Соединенных Штатах за последнее десятилетие значительно увеличилась.
Колоректальный рак и его возрастающий риск для молодых людей
В ходе исследования было выявлено более 130 000 пациентов, которым был поставлен диагноз в возрасте до 50 лет. Более 1 миллиона пациентов были диагностированы в возрасте 50 лет и старше. С 2004 по 2015 год число случаев выявления колоректального рака увеличивалось с каждым годом среди тех, кто был в возрасте до 50 лет.
Из всех диагностированных случаев колоректального рака в 2004 году 10 процентов были младше 50 лет. В 2015 году это число выросло до 12,2 процента. На момент постановки первоначального диагноза у более молодых пациентов уже были поздние стадии заболевания — более 50 процентов молодых пациентов имели 3 или 4 стадию онкологии.
В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале JAMA Surgery, прогнозируется, что к 2030 году количество случаев рака толстой кишки у людей в возрасте от 20 до 34 лет увеличится на 90 процентов, а рака прямой кишки — на 124,2 процента.
Колоректальный рак является третьей по значимости причиной смерти от рака в мире, от которой страдают как мужчины, так и женщины, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний. Несмотря на такую распространенность, общий уровень новых диагнозов рака и смертей от рака среди всех возрастов с 2009 года снижается. Эксперты считают, что это связано с достижениями в области скрининга и новых достижений в методах лечения этого заболевания.
Доктор Нэнси Ю, профессор хирургической онкологии онкологического центра Техасского университета, сообщает, что этому общему снижению способствуют несколько факторов: «Это обнадеживающие тенденции прогресса, и они отражают коллективные достижения всего нашего общества. Предыдущие исследования показали, что есть три основных фактора снижения: достижения в лечении, выявление и модификации факторов риска, а также методы скрининга (выявления) рака».
Почему же растет уровень колоректального рака у молодого населения?
В настоящее время пока точно неизвестно, почему молодые люди все больше страдают колоректальным раком. По мнению доктора, «значительное число случаев колоректального рака с ранним началом возникает из-за наследственных онкологических синдромов (т. е. унаследованных мутаций в генах, предрасполагающих к раку), и значительно больше случаев возникает в связи с семейным анамнезом». Но у большинства пациентов нет очевидной причины.
Американское онкологическое общество обновило свои базовые правила для скрининга колоректального рака в 2018 году. Ранее эти правила рекомендовали для людей со средним риском начинать скрининг с 50 лет. Однако новые рекомендации рекомендуют начинать проводить скрининг уже с 45 лет.
Чем больше люди знают о колоректальном раке, тем больше вероятность, что они проверятся.
«Растет понимание важности скрининга, будь то проверка стула, гибкая ректороманоскопия или полная колоноскопия. Я также думаю, что растет осведомленность о раке и в социальных сетях», — говорит доктор Кэти Энг, соруководитель программы по исследованию рака желудочно-кишечного тракта в Медицинском центре Университета Вандербильта.
При оценке заболеваемости колоректальным раком важно учитывать скрининговые тесты. Доступны тесты как на стул, так и визуальные анализы.
Некоторые образцы стула включают тестирование каждый год, а другие — каждые три года. Визуальные осмотры включают проведение колоноскопии каждые 10 лет и использование компьютерной томографии или гибкой сигмоидоскопии каждые пять лет. Так как есть разные варианты обследований, лучше поговорить с врачом, чтобы определить, какой тест нужен именно вам.
Несмотря на то, что у авторов исследования пока нет данных для объявления точных причин увеличения распространенности этого вида онкологии, они предполагают, что прежде всего это связано с отсутствием скрининга.
«Из-за отсутствия скрининга более молодые пациенты с большей вероятностью заболеют уже запущенной стадией рака, и лечиться уже будет поздно. Эти данные следует учитывать при продолжающемся обсуждении рекомендаций по скринингу».
Признаки колоректального рака
Признаки и симптомы колоректального рака могут быть незаметными или наоборот очень тревожными. Осведомленность и бдительность прежде всего необходимы для выявления рака на его более ранних стадиях.
Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:
- ректальное кровотечение
- изменения в структуре кишечника, включая его размеры или формы
- похудение без диеты
- повышенное напряжение при дефекации
- усталость или снижение выносливости при упражнениях
- дискомфорт или позыв к дефекации, когда в этом нет необходимости
- вздутие живота или неожиданное чувство сытости
Никогда не рано подумать о рисках и профилактических мерах против колоректального рака.
«Исторически колоректальный рак поражает людей в возрасте от 50 до 60 лет. Однако 15 процентов пациентов уже моложе 50 лет», — сообщает Кэти Энг. «Ожидается, что в следующем десятилетии будет наблюдаться рост заболеваемости раком толстой и прямой кишки у более молодых пациентов. К счастью, это рак, который можно предотвратить. Пройдите обследование, соответствующее вашему возрасту, или обратитесь в больницу, если у вас уже есть какие-либо симптомы. Любая, даже минимальная, проверка лучше, чем ее полное отсутствие и пустая надежда».
