Кисты легкого: что нужно знать
Кисты легкого — это кисты, возникающие в легком. Вместо жидкости они обычно содержат газ. Они могут развиваться с возрастом. Однако они также могут указывать на основное заболевание.
Кисты легких имеют множество потенциальных причин и могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.
В этой статье мы обсудим, что это за состояние, почему оно возникает, и какие доступны варианты лечения.
Что такое кисты легкого
Врачи определяют кисту легкого как круглое пространство со стенкой, которая обычно имеет толщину до 2–3 миллиметров (мм).
Иногда они содержат жидкость или твердый материал, но обычно они содержат газ.
Согласно более ранней статье 2010 года в Американском журнале рентгенологии, существует несколько различных типов кисты легких:
- Пузырьки и буллы: это небольшие скопления газа, которые обычно возникают между самим легким и внешней поверхностью легкого. Пузыри имеют диаметр менее 1 сантиметра (см), а буллы — более 1 см в диаметре. Буллы могут достигать значительных размеров и иногда занимать целую долю легкого.
- Соты: это происходит, когда в нескольких слоях имеется несколько кист разного размера и толщины. В результате получается узор, напоминающий соты.
- Пневматоцеле: этот термин относится к пузырям, которые образуются после травмы легкого из-за таких состояний, как пневмония или вдыхание определенных газов.
Кисты легкого: симптомы
Симптомы могут различаться в зависимости от причины кисты.
У некоторых симптомы могут вообще отсутствовать. Однако если симптомы все же развиваются, они могут включать:
- затрудненное дыхание
- боль при дыхании
- хрипы
- одышка
- часто повторяющаяся пневмония
Кисты легкого: причины
Некоторые исследования показывают, что единичные кисты могут развиваться с возрастом.
Однако они также могут возникать из-за кистозной болезни легких. Кистозное заболевание легких включает группу состояний, при которых развились множественные кисты. Врачи могут диагностировать кистозную болезнь легких, если имеется пять или более кист.
Некоторые причины кист легких включают:
Синдром Бирта-Хогга-Дюбе
Синдром Бирта-Хогга-Дюбе (BHD) — редкое наследственное заболевание, развивающееся из-за мутаций определенных генов.
Первоначально врачи думали, что это заболевание кожи. Однако оно также может вызывать кисты легких.
По данным BHD Foundation, у 9 из 10 заболевших BHD могут возникать пузыри или буллезные кисты легких.
Лечение
Для лечения врач может порекомендовать блебэктомию или буллэктомию. Это хирургические процедуры по удалению кист.
Лимфангиолейомиоматоз
Лимфангиолейомиоматоз (ЛАМ) — редкое заболевание, которое встречается почти только у женщин. В основном оно поражает легкие, но также может влиять на почки и лимфатическую систему.
Генетическое изменение влияет на аномальные клетки, называемые клетками ЛАМ, которые заставляют их разрастаться в легких. Это вызывает кисты, которые препятствуют доступу кислорода к остальным частям тела.
Симптомы обычно появляются в возрасте 20–40 лет. Они могут включать:
- боль в груди при вдохе
- усталость
- коллапс легкого или пневмоторакс
- увеличение лимфатических узлов
- одышка
- хрипы
- частый кашель
Лечение
Лечение может включать:
- Ингибиторы mTOR, регулирующие рост клеток ЛАМ
- бронходилататоры для улучшения дыхания
- кислородная терапия
Единственным 100% способом лечения ЛАМ является пересадка легких.
Легочный гистиоцитоз из клеток Лангерганса
Легочный гистиоцитоз из клеток Лангерганса (ГКЛ) вызывает появление кист в легких. Кисты обычно достигают 10 мм в диаметре. Однако они могут достигать 20 мм.
ГКЛ чаще всего встречается у курящих.
Симптомы могут включать:
- одышку
- высокую температуру
- ночную потливость
- потерю веса
- сухой кашель
Лечение
Больной ГКЛ должен бросить курить. Это может привести к полной ремиссии.
Исследования показывают, что кроме отказа от курения эффективного лечения не существует.
Лимфоцитарная интерстициальная пневмония
Лимфоцитарная интерстициальная пневмония (ЛИП) — это группа симптомов, которая включает развитие кист легких и:
- одышку
- потерю веса
- высокую температуру
- кашель
Некоторые исследования показывают, что кисты появляются примерно в 80% случаев. Обычно появляется всего несколько кист, и они развиваются в обоих легких.
Обычно они достигают 3 см в диаметре и различаются по форме.
Существует связь с такими основными заболеваниями, как ВИЧ, болезнь Шегрена, тиреоидит Хашимото и системная красная волчанка.
Лечение
Лечение варьируется в зависимости от основной причины ЛИП.
Другие причины
Другие состояния, которые могут вызвать кисты легких, включают:
- центрилобулярная и парасептальная эмфизема, являющаяся формами хронической обструктивной болезни легких
- амилоидоз, представляющий собой группу состояний, которые возникают, когда белок, называемый амилоидом, накапливается в органах
- пневмония
- некоторые виды рака, в том числе:
- метастатический рак
- плоскоклеточный рак
- аденокарцинома
Диагностика
Врач может спросить об истории болезни и выполнить следующие тесты для диагностики основного состояния, вызывающего кисты:
- медицинские осмотры
- анализы крови
- визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография
Перспективы
Одиночная киста легкого не может быть поводом для беспокойства. Возможно, это связано с результатом старения человека.
Однако частые или стойкие кисты могут указывать на основное заболевание, и прогноз будет варьироваться в зависимости от того, какое заболевание имеет больной.
Осложнения
Кисты легких могут вызвать пневмоторакс или коллапс легкого.
Это может произойти, когда воздух попадает в пространство вокруг легких, например, если киста легкого разрывается, и газ выходит в плевральную полость.
Когда обращаться к врачу
Если у больного в семейном анамнезе были кисты легких или какое-либо заболевание, которое может вызывать кисты легких, ему следует поговорить с врачом о возможных вариантах обследования.
Профилактика
Курение напрямую связано с различными заболеваниями легких, включая кисты легких.
В результате у тех, кто курит, может быть больше шансов на развитие кист в легких.
Вывод
Кисты легких могут быть частью старения. Однако они могут указывать на серьезные основные заболевания.
Обнаружение обычно происходит только тогда, когда пациент проходит сканирование по другим причинам. Однако, если вы испытываете одышку или другие симптомы, которые могут вызывать беспокойство, вам следует обратиться за медицинской помощью.
