Диабет — это состояние, при котором организм не производит достаточно гормона инсулина или устойчив к нему. Существует несколько типов диабета, включая диабет 1-го, 2-го типа и гестационный диабет.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2013–2016 годах 34,2 миллиона человек в Соединенных Штатах страдали диабетом.
В этой статье мы обсуждаем различные типы диабета, их причины и симптомы, как управлять ими и можно ли снизить риск развития диабета.
Сахарный диабет 1 типа
Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое поражает поджелудочную железу и приводит к дефициту инсулина.
Диабет 1 типа чаще всего возникает в детстве или в подростковом возрасте, но у людей любого возраста также может развиться диабет 1 типа.
В статье 2017 года указывается, что люди с диабетом 1 типа составляют 5–10% людей с диабетом.
Причины
Диабет 1 типа развивается вследствие аутоиммунной реакции. Это заставляет иммунную систему или Т-клетки атаковать и разрушать инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Это означает, что поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин.
Согласно клинической перспективе 2017 года, люди с более высоким риском развития диабета 1 типа имеют специфические генетические маркеры и клетки, называемые аутоантитела, которые нацелены на клетки поджелудочной железы.
Около 85-90% людей, у которых в конечном итоге разовьется диабет 1 типа, имеют в своем теле как минимум один тип аутоантител.
Симптомы
Когда у человека диабет, его организм не переносит глюкозу из кровотока должным образом, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови и моче.
Диабет может вызвать следующие симптомы:
- усиление жажды
- повышенный аппетит
- повышенная потребность в мочеиспускании
- потеря веса
- усталость
Факторы риска
Факторы риска могут включать в себя:
- Семья: Наличие родителя или родственника с диабетом типа 1.
- Возраст: Хотя медицинские работники обычно диагностируют диабет 1 типа у детей, он может развиться в любом возрасте.
Лечение
Основное лечение диабета 1 типа включает прием инсулина. CDC заявляют, что людям с диабетом необходимо вводить инсулин каждый день, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Важно регулярно проверять и поддерживать уровень сахара в крови. Согласно CDC, здоровое количество сахара в крови поможет предотвратить или отсрочить осложнения, связанные с диабетом.
Помимо проверки уровня сахара в крови и инъекций инсулина, CDC также подчеркивает важность:
- придерживаться здоровой диеты
- быть физически активным
- контролировать артериальное давление и холестерин
- соблюдать правила гигиены сна
Сахарный диабет 2 типа
Диабет 2 типа является наиболее распространенной формой диабета. Около 90% людей с диабетом имеют тип 2.
Диабет 2 типа чаще всего поражает людей старше 45 лет. Однако у большого числа детей, подростков и молодых людей развивается диабет 2 типа из-за разнообразных привычек образа жизни, таких как чрезмерное питание и недостаток физической активности.
Причины
Резистентность к инсулину вызывает диабет 2 типа. Это означает, что организм не реагирует на инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. Как правило, поджелудочная железа первоначально увеличивает поступление инсулина, но со временем уменьшает его количество.
Когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, это приводит к накоплению глюкозы в крови.
Диабет 2 типа имеет сильную генетическую связь. Согласно статье, опубликованной в 2018 году, люди, принадлежащие к этническим меньшинствам, например, афроамериканцы и жители островов Тихого океана, более склонны к диабету 2 типа, чем люди с европейским происхождением.
Симптомы
CDC указывают, что симптомы диабета 2 типа могут развиваться медленно в течение нескольких лет. Тем не менее, многие люди могут вообще не заметить никаких симптомов. Из-за этого люди, у которых есть какие-либо факторы риска, должны сдать анализ крови.
Факторы риска
Факторы риска развития диабета 2 типа включают в себя:
- преддиабет, состояние, при котором уровень сахара в крови выше, чем обычно, но недостаточно высок, чтобы поставить диагноз диабет 2 типа
- ожирение
- возраст старше 45 лет
- наличие родителя или родственника с диабетом 2 типа
- отсутствие физической активности
- гестационный диабет или рождение ребенка весом более 4 килограмм
Лечение
Люди с диабетом могут справиться с этим заболеванием дома при поддержке команды медиков.
Некоторым людям также может потребоваться посредничество.
Согласно CDC, врач может назначить:
- инъекционный инсулин
- другие инъекционные лекарства
- оральные лекарства от диабета
Эти препараты регулируют уровень сахара в крови и помогают избежать осложнений.
Люди с диабетом 2 типа должны регулярно контролировать свое кровяное давление, уровень сахара в крови и уровень холестерина.
Сахарный диабет при беременности
У беременных женщин, у которых еще нет диабета, может развиться гестационный диабет. CDC указывают, что у 2-10% беременных женщин в США развивается гестационный диабет.
Причины
Беременность вызывает некоторую резистентность к инсулину.
CDC заявляют, что гормоны и увеличение веса во время беременности заставляют организм использовать инсулин менее эффективно. Это, в свою очередь, вызывает резистентность к инсулину, что увеличивает потребность организма в инсулине.
Если организм не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы компенсировать инсулинорезистентность, вызванную беременностью, у человека может развиться гестационный диабет.
Симптомы
Некоторые женщины с гестационным диабетом не испытывают никаких симптомов. Врач, вероятно, изучит историю болезни женщины и факторы риска, чтобы определить, будет ли у женщины развиваться гестационный диабет во время беременности,
Гестационный диабет обычно развивается примерно на 24 неделе беременности.
Факторы риска
Факторы риска гестационного диабета включают в себя:
- ранее перенесенный гестационный диабет
- рождение ребенка, который весил более 4 килограмм
- ожирение
- возраст старше 25 лет
- семейная история диабета 2 типа
- синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
Лечение
Лечение гестационного диабета в основном включает внесение изменений в образ жизни, таких как:
- проверка уровня сахара в крови
- поддерживание здоровой диеты
- активный образ жизни
- наблюдение за ребенком во время беременности
Если эти изменения не влияют на уровень сахара в крови, врач может назначить инсулин, метформин или другие лекарства.
Профилактика
Хотя человек не может предотвратить диабет 1 типа, он может предотвратить возникновение диабета 2 типа. Всемирная федерация ожирения предполагает, что ИМТ (индекс массы тела) и ожирение составляют около 60% риска развития диабета 2 типа.
Для людей с преддиабетом, снижение веса за счет ограничения калорий и физической активности снижает риск развития диабета 2 типа на 58%.
Детям с риском развития диабета 2 типа может пойти на пользу:
- обучение тому, как соблюдать здоровую диету и быть физически активным
- изменение домашней и школьной среды для обеспечения здорового образа жизни
Согласно CDC, питательная, сбалансированная диета и регулярная физическая активность перед беременностью могут предотвратить гестационный диабет. Тем не менее, беременные женщины не должны пытаться сбросить вес, не поговорив с врачом или диетологом.
Осложнения
Без лечения диабет может привести к дальнейшим осложнениям. Одним из них является гипогликемия, при которой уровень сахара в крови быстро падает. Это требует немедленной медицинской помощи.
Симптомы гипогликемии:
- тревога
- потливость, озноб и дрожь
- раздражительность
- головокружение и трудности с концентрацией внимания
- усталость
- голод или тошнота
Если человек не получает лечения от диабета 1 типа, это может привести к:
- отеку мозга, при котором жидкость накапливается вокруг мозга
- спутанности сознания
- потере сознания
- коме
- смерти
Другие осложнения включают в себя:
- грибковые инфекции под грудью, между пальцами рук и ног, гениталиями и подмышками
- глаукома и катаракта
- повреждение нерва
- болезнь почек
- повышенное артериальное давление
Когда обратиться к врачу
При появлении каких-либо симптомов, связанных с диабетом, важно обратиться к врачу. Тем не менее, многие люди с диабетом могут не заметить никаких симптомов. Крайне важно признать факторы риска, которые могут увеличить шансы развития диабета у человека. Любой, кто испытывает хотя бы один из этих симптомов, должен обратиться к врачу.
Врач может проверить на диабет несколькими способами. Четыре основных теста:
- A1C тест: тест измеряет средний уровень сахара в крови человека в течение 2–3 месяцев.
- Тест на сахар в крови натощак: тест измеряет уровень сахара в крови человека натощак.
- Тест на толерантность к глюкозе: тест измеряет уровень сахара в крови до и после того, как человек пьет жидкость, которая содержит глюкозу.
- Случайный анализ сахара в крови: человек может сделать этот тест в любое время без необходимости голодания.
Резюме
Диабет поражает многих людей в Соединенных Штатах.
Два основных типа диабета — тип 1 и тип 2. Диабет типа 1 — это аутоиммунная реакция, которую человек не может предотвратить. Диабет 2 типа обычно обусловлен факторами образа жизни. Это означает, что человек может предотвратить его. Гестационный диабет — это форма диабета, которая поражает только беременных женщин.
Есть много факторов риска развития диабета. Тем не менее, человек может управлять диабетом, внося изменения в образ жизни и принимая лекарства, если это необходимо.
Важно лечить диабет. Осложнения могут возникнуть, если его не лечить. Любой, кто испытывает симптомы диабета типа 1 или имеет какие-либо факторы риска развития диабета типа 2 или гестационного диабета, должен обратиться к врачу для постановки диагноза.
