Ученые, после недавних исследований, пришли к выводу, что относительно короткий курс иглоукалывания может значительно уменьшить некоторые из самых неприятных симптомов менопаузы.
Менопауза обычно начинается в шестом десятилетии жизни и продолжается в среднем 4–5 лет.
Симптомы менопаузы могут снизить общее самочувствие и повлиять на каждый аспект жизни.
Но несмотря на то, что симптомы менопаузы поддаются лечению, современные методы далеко не совершенны.
Гормональная заместительная терапия (ЗГТ) эффективна для многих людей, но помимо побочных эффектов, ЗГТ может увеличить риск развития рака молочной железы.
По этой причине некоторые люди выбирают негормональную терапию. Тем не менее, они часто сталкиваются со списком неприятных побочных эффектов, включая нарушение сна, головокружение, тошноту и усталость.
Исходя из этого, поиск нефармацевтических вмешательств для симптомов менопаузы занимает важное место в повестке дня.
Альтернативный подход
В последние годы в обществе широко распространены так называемые альтернативные или дополнительные методы лечения. Во главе длинной линии лечения стоит иглоукалывание.
С древних времен иглоукалывание стоит на особом месте в основной медицине.
Люди использовали иглоукалывание для облегчения широкого спектра состояний, включая депрессию, хроническую боль, эпилепсию и шизофрению, с различным уровнем успеха.
Самое последнее исследование, которое провели исследователи из Университета Копенгагена и Университета Южной Дании, показывает пользу иглоукалывания в отношении симптомов менопаузы.
Но, несмотря на то, что исследования рассматривали иглоукалывание как возможное средство от симптомов менопаузы, окончательных доказательств всё равно не последовало.
Как пишут авторы текущего исследования, более ранние исследования «подвергались критике за методологические ограничения, например, плохой дизайн, неадекватный размер выборки, неадекватный контроль, отсутствие стандартизированных протоколов и отсутствие данных о неблагоприятных воздействиях».
Иглоукалывание и повышение температуры
Чтобы продолжить исследование, исследователи решили сосредоточиться преимущественно на одном результате – повышении температуры. Часто продолжающееся в течение нескольких лет повышение температуры наблюдается у более трех четвертей людей, которые испытывают менопаузу, и оно может причинять беспокойство.
Исследование включало 70 женщин, у которых наступила менопауза. Половине женщин был назначен один 15-минутный сеанс стандартного иглоукалывания в неделю в течение 5 недель. Акупунктуристы, участвовавшие в исследовании, имели опыт работы в среднем 14 лет.
Каждый из участников заполнил анкету, которая оценила их опыт симптомов менопаузы. Они заполнили это до начала исследования, а затем через 3, 6, 8, 11 и 26 недель. Анкета охватывала наиболее распространенные симптомы, в том числе повышение температуры, проблемы со сном, изменения памяти, мочевые и вагинальные симптомы, а также изменения кожи.
Спустя всего 3 недели участники испытуемой акупунктурной группы отметили произошедшие с ними изменения, в частности это касалось температуры тела.
На 6-й неделе 80 процентов женщин в группе иглоукалывания решили, что сеансы помогли им.
Акупунктура не только уменьшала степень повышения температуры. В экспериментальной группе также наблюдалось значительное снижение тяжести или частоты потоотделения (включая ночную потливость), нарушения сна, эмоциональные симптомы и проблемы с кожей и волосами.
Эффект плацебо
Хотя результаты были статистически значимыми, авторы отмечают, что участников было относительно мало, а продолжительность исследования была короткой.
Кроме того, старый враг — отсутствие плацебо — преследует результаты. Как объясняют авторы: «В настоящее время не существует валидированного акупунктурного компаратора плацебо».
Эффект плацебо может быть особенно сильным в ситуациях, когда человек получает индивидуальное внимание от практикующего, а не просто получает таблетку.
Исследователи считают, что одной из техник, которая может быть полезна для будущих исследований, является ложная акупунктура.
Для неподготовленных наблюдателей и участников фиктивная акупунктура выглядит как стандартная акупунктура. Критическое различие заключается в том, что практикующий врач либо не размещает иглы в точках акупунктуры, либо не прокалывает ими кожу.
Тем не менее, фиктивное иглоукалывание также не идеально в качестве контроля. Вмешательство плацебо должно быть неактивным, и, по мнению некоторых авторов, фиктивное иглоукалывание оказывает более значительный эффект, чем другие, действительно неактивные плацебо.
Как объясняют авторы, «симуляция исследования в сравнении с реальным иглоукалыванием — это не плацебо-контролируемое исследование, а исследование, в котором тестируются два разных типа иглоукалывания».
Отсутствие подходящего плацебо препятствовало и будет продолжать препятствовать изучению иглоукалывания. В его нынешнем виде очень легко представить, как можно добиться каких-либо ощутимых преимуществ акупунктуры другими способами. Например, внимание доктора, расслабляющий отдых и, конечно, успокаивающие слова могут потенциально иметь аналогичный эффект.
Как признают авторы, «хотя иглотерапевты были обучены вести себя нейтрально, их познания в акупунктуре могли повлиять на их взаимодействие с участниками и, возможно, усилить эффект плацебо».
Тем не менее, для женщин, которые решили не использовать стандартные методы лечения, иглоукалывание — независимо от того, приносит ли он пользу от эффекта плацебо или нет — может быть полезным вариантом. Опасность серьезных побочных эффектов невелика, и, если кто-то чувствует, что его симптомы улучшились после иглоукалывания, это, безусловно, цель любого вмешательства.
