Хирурги успешно провели полную пересадку лица

Команда хирургов успешно выполнила пересадку лица 26-летнему мужчине. Команда использовала кожу лица донора, чтобы заменить большую часть лица мужчины, а также частично заменить его структуру кости.

Команда из более чем 100 медицинских работников из Университета в Нью-Йорке выполнила пересадку.

Доктор Эдуардо Д. Родригес, профессор реконструктивной пластической хирургии и заведующий кафедрой пластической хирургии Хансйорг Висс в Нью-Йоркском университете в Лангоне, возглавлял хирургическую группу.

Имя пациента — Кэмерон Андервуд. Это 26-летний мужчина, который потерял большую часть нижней челюсти, зубов и носа в результате случайного выстрела.

В результате несчастного случая мужчина также повредил верхнюю челюсть и небо.

Доктор Родригес и его команда выполнили операцию по пересадке 5 января 2018 года. Процедура длилась 25 часов и закончилась на следующее утро.

С тех пор специалисты университета выполнили несколько последующих процедур, и теперь они сообщают о своих достижениях и методах, которые использовали.

«Максимальные эстетические и функциональные результаты»

Для проведения трансплантации хирурги использовали несколько передовых технологий. Например, следующие методы позволили хирургам провести операцию с высокой степенью точности:

• 3-D-компьютерное моделирование и планирование имплантации;
• направляющие детали инструментов, распечатанные на 3D-принтере с учётом потребностей пациента;
• интраоперационная навигация;
• интраоперационная система КТ.

Хирурги использовали всю среднюю и нижнюю части лица и черепа донора для завершения трансплантации. В целом они заменили и реконструировали верхнюю и нижнюю челюсти пациента, 32 зуба и десны, пол рта, нижние веки и щеки, а также нос и часть носового прохода.

Кроме того, доктор Родригес и его команда использовали инновационный подход для сохранения личности лица донора: 3D-распечатанную маску его черт.

После пересадки, когда лицо Андервуда зажило и воспаление прекратилось, доктор Родригес и его команда провели несколько небольших последующих операций для достижения наилучших эстетических результатов.

«Технические достижения, — говорит доктор Родригес, — расширили нашу способность более точно решать самые сложные случаи с максимальными эстетическими и функциональными результатами».

Видео ниже подробно описывает процедуру:

Врачи также отмечают, что первая подобная трансплантация, которую они провели, длилась более 36 часов, поэтому тот факт, что им удалось сократить время операции на 11 часов, является весьма значительным достижением.

По сравнению с первой трансплантацией хирургическая бригада также добилась значительного сокращения времени, выделяемого на послеоперационную помощь, следующим образом:

•  общая продолжительность пребывания в больнице составила 37 дней для Андервуда, по сравнению с 62 днями для пациента, перенесшего первую пересадку в мире;
• количество дней, проведенных в отделении интенсивной терапии, составило 23 по сравнению с 51 для первого пациента;
• команде удалось почти вдвое сократить количество дней, потраченных на реабилитацию, с 13 до 7.

Доктор Брюс Э. Гелб, хирург-трансплантолог из Нью-Йоркского университета в Лангоне, который также участвовал в пересадке, комментирует: «Мы очень рады, что Кэмерон так хорошо реагирует на пересадку».

«Наша команда разработала новый, успешный протокол соответствия пациентов и доноров и режим подавления иммунитета, который, по нашему мнению, обеспечивает наилучшие результаты для наших пациентов, потому что риск отторжения и токсичности значительно минимизирован».

Доктор Брюс Э. Гелб