Группа экспертов выпустила руководство, в котором говорится, что регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить рак, а также помочь людям, проходящим лечение рака. Эксперты рекомендуют заниматься аэробикой по 30 минут 3 раза в неделю, а силовыми тренировками — 2-3 раза в неделю. Эксперты говорят, что физические упражнения могут помочь предотвратить рак, уменьшая воспаление, контролируя вес и укрепляя иммунную систему.
Кэтрин Шмитц ищет смену парадигмы
Шмитц, профессор общественного здравоохранения, специализирующийся на раковых заболеваниях в Университете штата Пенсильвания, считает, что связь между физическими упражнениями и профилактикой рака так же ощутима, как и связь их с профилактикой сердечных заболеваний, признанная десятилетия назад.
Сегодня польза физических упражнений для здоровья сердца и восстановления хорошо известна. Похожий консенсус складывается и в том, как медицинская сфера думает о раке. Последний признак этого сдвига произошел на этой неделе, когда были опубликованы новые руководящие принципы, в которых врачи рекомендуют «назначать» упражнения в целях снижения риска некоторых видов рака и улучшения результатов лечения и качества жизни людей с этим заболеванием.
«Сегодня, если вы спросите кого-то с раком толстой кишки, стоит ли ему заниматься спортом, он, вероятно, либо скажет «нет», либо «не знаю», — сказала Шмитц в интервью Healthline.
Шмитц выступила сопредседателем круглого стола, в который вошли эксперты из Американского колледжа спортивной медицины, Американского онкологического общества и 15 других групп, которые составили новое руководство. Суть руководства, опубликованного в трех статьях на этой неделе, заключается в том, что физические упражнения могут способствовать профилактике рака мочевого пузыря, молочной железы, толстой кишки, пищевода, почек, желудка и матки.
В руководящих принципах также говорится, что физические упражнения могут помочь улучшить показатели выживаемости людей с раком молочной железы, толстой кишки и простаты, а также качество жизни этих людей с точки зрения уменьшения побочных эффектов лечения рака.
Сколько упражнений?
Исследователи рекомендуют, чтобы больные раком делали 30 минут умеренной аэробной активности 3 раза в неделю и силовые тренировки, такие как отягощения, от 2 до 3 раз в неделю.
Первоначально Шмитц сказала, что исследователи, изучающие этот вопрос, стремились выяснить, существуют ли конкретные «дозы» упражнений, которые могут быть адаптированы для разных людей с раком. Но рекомендация «30 минут 3 раза в неделю», казалось, работала довольно универсально. Они по-прежнему преследовали цель «прописать упражнения как наркотики», — сказал Шмитц. «Просто получается, что это, скажем, 600 миллиграмм для всех, если хотите».
С точки зрения профилактики рака, рекомендуемые общие рекомендации по физической активности — это минимум 150 минут умеренных упражнений или 75 минут энергичных упражнений в неделю. Шмитц говорит, что получение более точных рекомендаций по профилактике рака является одним из оставшихся открытых вопросов, на которые надеются ответить продолжающиеся исследования.
«Мы не знаем точную, оптимальную дозу упражнений, необходимую для профилактики рака», — сказала Healthline Алпа Патель, старший научный директор Американского онкологического общества по эпидемиологическим исследованиям. «Но мы знаем из имеющихся на сегодняшний день доказательств, что чем больше вы их делаете, тем лучше».
Почему упражнения помогают
Пейтель, ведущий автор статьи, в которой освещаются аспекты профилактики нового руководства, говорит, что именно физические упражнения влияют на профилактику рака в несколько раз сильнее других методов. Упражнения воздействуют на уменьшение воспаления, помощь в регулировании уровня сахара в крови и выработки половых гормонов, а также улучшение обмена веществ и иммунной функции.
«В зависимости от конкретного рака, один или несколько из этих механизмов могут быть более важными, чем другие», — сказал он.
«Таким образом, при раке молочной железы преимущества физических упражнений действительно зависят от воздействия на выработку половых гормонов».
«Это также может повлиять на развитие или риск развития рака за счет снижения ожирения, являющегося фактором риска для многих видов рака», — сказала д-р Кристал Денлингер, онколог из онкологического центра Fox Chase в Филадельфии и председатель группы Национальной сети по борьбе с раком по рекомендациям по выживанию.
Она рассказала Healthline, что точные причины, по которым физические упражнения по-разному влияют на некоторые виды рака, все еще требуют дополнительных исследований. Текущие рекомендации немного различаются в зависимости от личной истории, отметила Денлингер.
Но, по ее словам, «в настоящее время нет ни одного «лучшего» упражнения — все, что заставляет вас двигаться и быть активным, хорошо». Она сказала, что проводятся дальнейшие испытания, чтобы оценить, как и когда физические упражнения могут повлиять на лечение рака. Усилия, предпринимаемые в настоящее время для Шмитц — благодаря инициативе, которую она начала в Американском колледже спортивной медицины, — заставляют онкологов оценивать и консультировать физическую активность больных раком.
«Это простой и дешевый способ уменьшить утомляемость и улучшить качество жизни», — говорит она.
