Какие проблемы могут возникнуть после DIS?
Хотя операция по имплантации зубов (DIS) имеет высокий уровень успеха, она подходит не всем. Она также может вызвать долгосрочные осложнения.
Зубной имплантат — это долговременная замена отсутствующего зуба. Сам имплант представляет собой титановый винт, который хирург-стоматолог вкручивает в кость челюсти. В течение нескольких недель имплант и челюстная кость срастаются. После срастания имплант может поддерживать искусственный зуб или коронку.
По данным Американской академии имплантологической стоматологии (AAID), около 3 миллионов человек в США имеют зубные имплантаты. Популярность зубных имплантатов также растет. AAID заявляет, что их количество увеличивается, примерно, на 500 000 штук в год.
В этой статье описаны потенциальные осложнения и долгосрочные проблемы, которые могут возникнуть в результате DIS. В ней также предоставляется информация о степени успешности имплантации, последующем уходе и времени восстановления.
Возможные осложнения после DIS
Существует ряд потенциальных осложнений, которые могут возникнуть после DIS. В следующих разделах описаны некоторые из них.
Общие проблемы
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем, которые могут возникнуть после DIS.
Инфекция
Мы должны хорошо ухаживать за зубными имплантатами, чтобы снизить риск заражения. Очень важно следовать советам хирурга-стоматолога относительно последующего ухода.
Лечение инфекции зависит от ее тяжести и локализации. Например, бактериальная инфекция десен может потребовать применения антибиотиков или трансплантата мягкой ткани, в то время как бактериальная инфекция в кости может потребовать удаления инфицированной костной ткани и, возможно, имплантата, а затем трансплантата кости и мягкой ткани.
Рецессия десен
В некоторых случаях можно обнаружить, что ткань десны вокруг имплантата начинает отступать. Это может привести к воспалению и боли. Чтобы предотвратить удаление имплантата, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.
Свободный имплантат
В первые несколько недель после DIS зубной имплант будет врастать в челюстную кость. Этот процесс называется остеоинтеграцией, и он имеет решающее значение для долгосрочного успеха имплантата. Этот процесс может занять много месяцев.
Если имплант не срастается с костью, хирург может удалить его. Попытку имплантации можно повторить после того, как область заживет.
Повреждение нервов или тканей
Иногда хирург-стоматолог может случайно установить зубной имплантат слишком близко к нерву. Это может вызвать длительное онемение, покалывание или боль.
Исследование 2012 года показало, что повреждение нервов, вызванное DIS, может привести к снижению качества жизни.
Проблема с нервом или тканью требует немедленного внимания. Травма нижнего альвеолярного нерва (IAN) нижней челюсти может быть особенно серьезной. Некоторые возможные симптомы травмы IAN включают:
- стойкое онемение на стороне имплантата, включая нижнюю губу и подбородок
- постоянная боль или дискомфорт
- покалывание, щекотание или жжение в деснах и коже
Менее распространенные проблемы
DIS также может привести к некоторым менее распространенным проблемам, таким как проблемы с носовыми пазухами и повреждение самого зубного имплантата.
Проблемы с носовыми пазухами
Зубные имплантаты верхней челюсти могут выступать в полости носовых пазух, вызывая отек носовых пазух. Это называется синуситом.
Некоторые потенциальные симптомы синусита включают:
- боль или отек вокруг щек, глаз или лба
- зеленая или желтая слизь из носа
- заложенность носа
- пониженное обоняние
- синусовые головные боли
- зубная боль
- неприятный запах изо рта
- высокая температура
Ущерб от чрезмерной силы
Как и в случае с любым зубом, чрезмерная сила или удар могут вызвать трещину или расшатывание зубного имплантата.
Некоторые могут прикладывать чрезмерную силу к своему зубному имплантату, даже не осознавая этого. Например, некоторые скрипят зубами во время сна или растирают их. Если вы склонны к такому поведению, вам может потребоваться защита для рта, чтобы предотвратить повреждение имплантата, а также своих естественных зубов.
Долгосрочные проблемы после DIS
Периимплантит — это заболевание десен, которое приводит к потере кости, поддерживающей имплант. Развивается из-за хронического воспаления на месте имплантата.
Согласно одному обзору 2017 года, периимплантит может прогрессировать и вызывать симптомы в течение 5 лет. Эти симптомы обычно включают кровотечение или опухоль вокруг места установки зубного имплантата.
Также существует редкая возможность отторжения дентального имплантата организмом. На основании обзора 2019 года исследователи изучают риски использования зубных имплантатов из титана или других металлов. Некоторые люди обладают чувствительностью к редким металлам, из-за которой их тело отвергает металлические имплантаты. Исследователи рекомендуют пройти тестирование на чувствительность к металлам перед установкой таких имплантатов.
Кому нужны зубные имплантаты?
Согласно AAID, зубные имплантаты — хорошее решение для тех, кто заменяет зубы, поврежденные тяжелым кариесом или травмой.
Однако есть две потенциальные проблемы, связанные с зубными имплантатами: пригодность и степень успеха. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.
Пригодность
Одна из ключевых проблем зубных имплантатов заключается в том, что они подходят не всем.
Чтобы получить дентальные имплантаты, вы должны иметь хорошее общее состояние здоровья. У вас также должны быть здоровые десны и здоровая челюстная кость, поскольку эти структуры будут поддерживать зубной имплантат на протяжении всей вашей жизни.
Зубные имплантаты не подходят для детей, так как их лицевые кости все еще растут.
Шанс успеха
Иногда зубной имплант может выйти из строя. Специалисты в области здравоохранения подразделяют отказ имплантата на одну из двух категорий: ранний отказ (который происходит до установки имплантата) или поздний отказ (который происходит после того, как имплант находился на месте в течение определенного периода времени).
Дентальные имплантаты имеют около 95% успеха. Однако вероятность отторжения повышена, если вы:
- курите
- имеете диабет
- имеете заболевание десен
- прошли лучевую терапию в области челюсти
- принимаете определенные лекарства
Уход за имплантатами
Лучший способ обеспечить успех зубного имплантата — это следовать советам хирурга по послеоперационному лечению.
После перенесенного DIS вы должны избегать горячей еды и напитков и придерживаться мягкой диеты в течение как минимум нескольких дней. Также важно избегать интенсивных упражнений в течение 2–3 дней, чтобы предотвратить усиление кровотока и связанный с этим отек.
Как и естественные зубы, имплант и окружающие его ткани требуют регулярной чистки. Вы должны чистить эту область зубной нитью не реже одного раза в день после заживления десен и использовать межзубные щетки для доступа к более труднодоступным местам.
Следует также запланировать регулярные стоматологические осмотры и встречи для очистки областей ниже линии десен.
Также стоит бросить курить, поскольку это снизит риск осложнений после DIS.
Когда обращаться к врачу или стоматологу
После DIS стоматолог может назначить антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. Вам также может потребоваться обезболивающее, отпускаемое без рецепта или по рецепту, чтобы облегчить любую боль.
Отек или синяк должны исчезнуть в течение нескольких дней после операции. Однако, если боль и отек не проходят более недели, вам следует записаться на прием к стоматологу.
Процесс первоначального заживления занимает несколько недель, а полный курс остеоинтеграции может занять несколько месяцев. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если ваши зубные имплантаты начинают немного двигаться или продолжают болеть через несколько недель. Быстрое решение проблемы имеет решающее значение для предотвращения осложнений.
Перспективы
Простой DIS обычно требует только местной анестезии, поэтому большинство имеет обычно относительно короткое время восстановления.
Однако некоторые могут испытывать следующие симптомы после DIS:
- боль в месте имплантации
- незначительное кровотечение
- синяки десен или кожи
- отек десен или лица
Стоматолог или челюстно-лицевой хирург советуют больше отдыхать после операции. Они также могут порекомендовать временную диету, состоящую из мягкой пищи и прикладывание пакета со льдом к пораженной части лица, чтобы облегчить воспаление и отек.
Уровень дискомфорта может варьироваться от человека к человеку и в зависимости от количества имплантатов, установленных хирургом. Однако приема ацетаминофена или ибупрофена должно быть достаточно для облегчения любой боли. Обезболивающие обычно необходимы в течение 2–3 дней после процедуры.
Среднее время, необходимое для восстановления после DIS, варьируется от 2 до 6 месяцев. По завершении заживления хирург-стоматолог может установить на имплант искусственный зуб.
Вывод
DIS подходит не всем. Необходимо пройти обширное стоматологическое обследование, чтобы хирург определил, подходите ли вы для этой процедуры.
Зубные имплантаты имеют высокий уровень успеха — около 95%, и они улучшают качество жизни многих людей.
Однако зубные имплантаты могут вызывать осложнения, такие как инфекции, рецессия десен, повреждение нервов и тканей. Следует обратиться к своему стоматологу-хирургу, если у вас появятся какие-либо тревожные симптомы после DIS.
