Что вызывает чрезмерную сонливость?

Люди могут время от времени чувствовать сонливость, особенно после долгого дня. Тем не менее, чрезмерная сонливость может быть разрушительной и мешать заниматься повседневными делами.

Некоторые из наиболее распространенных причин чрезмерной сонливости включают недосыпание и плохое качество сна.

В отдельных случаях чрезмерная сонливость может быть вызвана нарушениями сна или другими состояниями здоровья.

Читайте дальше, чтобы узнать о различных причинах чрезмерной сонливости, а также об их симптомах и вариантах лечения.

Сонливость и ее причины

Избыточную сонливость трудно измерить количественно.

Как правило, это чувство усталости или сонливости, которое длится в течение дня или в течение многих дней.

Чрезмерная сонливость является относительно распространенной проблемой. В исследовании «Nature Communications», проведенном в 2019 году, отмечается, что 10–20% людей в некоторой степени страдают от чрезмерной сонливости.

Есть несколько возможных причин чрезмерной сонливости, каждая из которых имеет различные методы лечения.

Недосыпание

Недосыпание происходит, когда человек не высыпается. Американская академия медицины сна (AASM) отмечает, что взрослым нужно спать от 7 до 8 часов каждую ночь, чтобы чувствовать себя бодрыми и хорошо отдохнувшими на следующий день.

Однако, согласно данным AASM, около 20% взрослых не могут выспаться.

Человек, который не выспался ночью, может на следующий день испытать чрезмерную сонливость. Люди, которые регулярно не высыпаются, могут чувствовать постоянную усталость.

Некоторые распространенные причины недосыпания включают в себя:

• чрезмерное или непоследовательное рабочее время
• личные обязательства
• сопутствующие заболевания

Сопутствующие заболевания требуют собственного специфического лечения. В большинстве других случаев простые изменения образа жизни обычно могут улучшить продолжительность и качество сна человека.

Бессоница

Бессонница — это состояние сна, при котором людям трудно спать. Люди, страдающие бессонницей, обычно испытывают чрезмерную сонливость, но не могут заснуть.

Люди могут испытывать бессонницу по-разному. Некоторые общие симптомы включают в себя:

• неспособность заснуть
• непрерывные пробуждения в течение ночи
• пробуждение рано утром и невозможность заснуть снова

Бессонницу трудно диагностировать. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что врачи обычно диагностируют бессонницу, исключая другие потенциальные нарушения сна.

Лечение

Лечение бессонницы может включать комбинацию методов лечения. Они включают в себя:

• седативно-снотворные препараты
• антидепрессанты
• поведенческие методы, способствующие регулярному сну

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Апноэ  сна — это расстройство, при котором человек временно перестает дышать во время сна. Это относительно распространенная причина чрезмерной дневной сонливости.

Существует два типа апноэ сна:

• Обструктивное апноэ сна (ОАС): ОАС возникает, когда мягкие ткани в задней части горла разрушаются, блокируя поток воздуха.
• Центральное апноэ сна (ЦАС): ЦАС возникает, когда мозг не может дать сигнал дыхательным мышцам дышать.

Некоторые люди испытывают смешанное апноэ сна, которое представляет собой сочетание ОАС и ЦАС.

Эпизоды апноэ сна могут происходить десятки или даже сотни раз за одну ночь. В результате они могут сильно нарушить цикл сна человека.

Общие симптомы апноэ сна включают очень громкий храп и удушье в течение всей ночи.

Во время эпизода апноэ сна тело человека временно лишается кислорода. Этот недостаток кислорода может привести к другим проблемам, таким как нерегулярное сердцебиение. Со временем это может привести к серьезным хроническим заболеваниям, таким как высокое кровяное давление и болезни сердца.

Апноэ сна обычно возникает, когда человек имеет избыточный вес. В этом случае потеря веса будет первым рекомендуемым лечением.

Лечение

Два общих лечения апноэ сна включают в себя:

• Устройства с положительным давлением в дыхательных путях: Эти устройства прикрепляются к маске, которую человек носит на лице. Машина подает сжатый воздух в горло человека во время сна. Воздух предотвращает разрушение горла.
• Оральные приспособления: Они похожи на каппу или ортодонтическое устройство. Устройства удерживают нижнюю челюсть немного впереди во время сна. Такое расположение предотвращает разрушение мягких тканей в задней части горла и блокирование дыхательных путей.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) относится к неконтролируемому побуждению двигать ногами, когда они находятся в покое. Состояние обычно также вызывает неприятные ощущения в ногах.

СБН может возникать как во время бодрствования, так и во время сна. Люди, которые испытывают СБН, когда бодрствуют, могут испытывать трудности с засыпанием.

Если СБН происходит во время сна, это может вызвать спазмы или подергивания ног человека в течение ночи. Хотя этого может быть недостаточно, чтобы разбудить человека, это может помешать ему достичь стадии глубокого, спокойного сна. В результате человек может чувствовать себя вялым и усталым на следующий день.

Некоторые ученые считают, что СБН обусловлен аномалиями нейротрансмиттера дофамина, который играет роль в контроле мышечных движений.

Лечение

Определенные изменения образа жизни могут быть полезны для людей с более легкими случаями СБН. Это включает:

• осваивание хороших привычек сна
• регулярные занятия спортом
• отказ от курения

Людям с более тяжелыми случаями СБН могут понадобиться лекарства, чтобы регулировать уровень дофамина и железа в организме.

Нарколепсия

Нарколепсия — это неврологическое состояние, при котором человек внезапно и в неподходящее время засыпает.

Люди с нарколепсией обычно испытывают крайнюю и постоянную сонливость в течение дня. У большинства людей с этим заболеванием также будет один или несколько из следующих симптомов:

• нарушения сна
• сонный паралич
• галлюцинации

Лечение

Лечение обычно включает стимулирующие препараты, которые помогают человеку бодрствовать. Антидепрессанты могут помочь контролировать галлюцинации и эпизоды паралича сна.

Врачи также могут порекомендовать людям немного вздремнуть в течение дня, так как это может улучшить симптомы нарколепсии.

Депрессия

Депрессия может вызывать проблемы со сном, в том числе чрезмерную сонливость в дневное время, а также неспокойный сон. Кроме того, проблемы со сном могут способствовать развитию симптомов депрессии.

Общая усталость и дневная усталость распространены среди людей с депрессией. Другие симптомы депрессии включают в себя:

• чувство грусти
• чувство безнадежности или отчаяния
• чувство тревоги
• трудности с концентрацией
• трудности с запоминанием

Лечение

Лечение депрессии может включать лекарственную терапию, психотерапию или их комбинацию.

Доступны несколько различных типов антидепрессантов. Человек может поговорить со своим врачом о том, какое лекарство будет наиболее подходящим для него.

Обычные психотерапии при депрессии включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию. По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии, эти методы лечения особенно эффективны при лечении депрессии.

 

Некоторые лекарства

В некоторых случаях дневная сонливость может быть побочным эффектом конкретного лекарства, например:

• антигистаминные препараты
• нейролептики
• антидепрессанты
• лекарства от тревоги
• лекарства от высокого давления

Важно обсудить побочные эффекты любого лекарства с доктором. Если побочные эффекты, такие как сонливость, слишком трудны для лечения, врач может порекомендовать изменить лекарство или дозировку.

Симптомы

Чрезмерная сонливость — это не расстройство само по себе, а симптом недостаточного сна или основного состояния здоровья.

Люди, которые испытывают чрезмерную сонливость, могут заметить следующее:

• усталость
• ментальный туман
• неспособность сосредотачиваться
• шаткость
• вялость

Чрезмерная сонливость может также вызвать:

• проблемы с подъёмом с постели по утрам
• чувство вялости и немотивированности в течение дня
• частое состояние дрёма в течение дня
• засыпание в неподходящее время, например, во время вождения или во время еды
• спад внимания
• потерю аппетита
• сложность запоминания событий в течение дня
• проблемы с концентрацией
• раздражение
• плохую работоспособность на работе или в школе

Диагностика

Правильный диагноз первопричины чрезмерной сонливости важен для установления наилучшего лечения.

Во время диагностической процедуры врач может задавать вопросы об образе жизни человека и любых лекарствах, которые он принимает. Врач также может задавать вопросы, касающиеся психического здоровья.

В некоторых случаях врач может назначить следующие диагностические тесты:

• Полисомнография: Этот тест регистрирует мозговые волны человека, уровни кислорода и движения тела во время сна, чтобы оценить его цикл сна.
• Электроэнцефалограмма: Этот неинвазивный тест регистрирует электрическую активность в мозге.

Чрезмерная сонливость: общие методы лечения

Конкретное лечение чрезмерной сонливости будет полностью зависеть от причины.

Большинство работников здравоохранения не станут сразу выписывать лекарства, вызывающие сильную зависимость, чтобы помочь со сном, и пациенты, которые получают рецепт на лекарства от сна, не должны принимать их каждый день.

Тем не менее, некоторые общие изменения образа жизни могут помочь лучше выспаться ночью. Ниже представлены некоторые советы по улучшению образа жизни:

• придерживаться здоровой, сбалансированной диеты
• ограничить потребление кофеина и алкоголя
• регулярно заниматься спортом
• создать расслабляющую среду для сна
• принимать теплую ванну перед сном
• поддерживать согласованный график сна

В заключение

Чрезмерная сонливость является нормальным явлением после ночи плохого или недостаточного сна. Однако постоянная сонливость может быть симптомом нарушений сна.

Всем, кто регулярно испытывает чрезмерную сонливость, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Лечение первопричины может улучшить качество сна и снизить риск других осложнений.

Многие планы лечения включают простые изменения образа жизни, которые помогут улучшить качество сна.