Нерегулярное биение сердца (аритмия) — это посылаемый сердцем сигнал опасности
Каждому человеку хотя бы один раз в жизни доводилось испытывать сильное сердцебиение. Большинство из нас считают, что аритмия, это временный симптом, и игнорируют ее. Но во многих случаях симптомы отсутствуют до тех пор, пока не почувствуется сильное сердцебиение, дискомфорт в груди, головокружение и обмороки.
Пренебрежение аритмией чревато риском внезапной смерти, поэтому следует проявлять особую осторожность.
В этой статье мы узнаем больше об аритмии, благодаря помощи профессора Кана Киуна из отделения кардиологии Многопрофильной больницы при Университете Ыльчжи в городе Тэджон, Южная Корея.
Вопрос: Что такое аритмия и в чем ее причины?
Обычно в дневное время в состоянии покоя сердце сокращается от 60 до 100 раз в минуту. Когда по электрокардиограмме частота сердечных сокращений слишком высокая (тахикардия), низкая (брадикардия) или нерегулярная (раннее сердцебиение, фибрилляция предсердий), можно диагностировать аритмию.
В частности, наиболее распространенный случай аритмии — фибрилляция предсердий, является причиной 20-30% инсультов.
Вторичные аритмии, которые являются осложнениями сердечных заболеваний, такими как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, пороки сердечного клапана и кардиомиопатия, имеют наиболее важное значение, но первичные аритмии, возникающие при нормальных функциях и структуре сердца, также важны.
Обычными симптомами аритмии являются учащенное сердцебиение, дискомфорт в груди, головокружение, затрудненное дыхание, боль в груди, усталость и др.
Существует множество разновидностей аритмии, и название и тяжесть симптомов варьируются в зависимости от нескольких факторов:
- каков источник аритмии в сердце, состоящем из 2 предсердий и 2 желудочков
- является ли сердечный ритм более регулярным или нерегулярным, более быстрым или медленным, чем обычно
Аритмии в первую очередь возникают, когда электрические сигналы сердца, которые вызывают пульс, не работают должным образом, или у человека имеются структурные заболевания сердца.
Однако существуют и многие другие причины. Все это затрудняет определение риска для пациента по типу аритмии, поэтому при появлении симптомов следует немедленно обратиться в больницу за помощью специалиста.
Вопрос: Каковы методы лечения аритмии?
Среди аритмий выделяют тахикардию с ускоренным пульсом (более 100 ударов в минуту) и брадикардию с замедленным пульсом (менее 60 ударов в минуту). Дальнейшая классификация ведется в зависимости от того, где возникла аритмия, например, в предсердии, над желудочком или внутри желудочка.
Требующие самого активного лечения состояния — это желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, возникающие при постоянных преждевременных сокращениях желудочков. Буквально, это явление, при котором недостаточное сокращение сердечной мышцы в желудочке происходит аномально быстро, что продолжается в течение более 30 секунд. Если оно прогрессирует до фибрилляции желудочков, это уже опасное заболевание, вызывающее обмороки и даже внезапную смерть.
Тахикардия, которая начинается в предсердно-желудочковом соединении, не так опасна, как желудочковая тахикардия, но может представлять определенный риск для пациента. По сравнению с другими аритмиями, симптомы учащенного сердцебиения и дискомфорта в груди более выражены.
Диагностика аритмии, представляющая собой электрофизиологическое обследование с помощью теста на определение наличия отклонений в генерации или передаче электрических сигналов, проводится посредством введения тонкого электрического провода в сердце через бедренную, яремную или околоключичную вену. А лечение чаще всего заключается в радиочастотной абляции.
Иногда аритмия не требует срочного лечения. В отличие от желудочковой тахикардии, преждевременное сокращение предсердий и желудочков, возникающее при нормальных функциях и структуре сердца, необязательно требует лечения, так как такие аритмии сильно не связаны с поддержанием жизни.
Однако решать, следует ли проводить лечение или достаточно простого наблюдения, должен специалист.
Вопрос: Каким правилам нужно следовать в повседневной жизни при аритмии?
Пациентам с аритмией следует избегать употребления алкоголя, переутомления, переедания и ожирения. Также необходимо бросить курить и быть осторожными с энергичными упражнениями.
В частности, если у вас высокое кровяное давление или диабет, очень важно контролировать свое кровяное давление и уровень сахара в крови.
Кроме того, поскольку ожирение, апноэ во сне и храп связаны с сердечными заболеваниями, частота рецидивов высока даже после лечения аритмии, поэтому необходимы дополнительные усилия, такие как снижение веса и использование аппаратов поддержания положительного давления в дыхательных путях (устройства, которые лечат апноэ во сне).
Также, поскольку вегетативная нервная система и сердечная деятельность взаимосвязаны, у человека, который часто злится и не может сдерживать свой гнев, больше шансов заболеть аритмией, поэтому также необходима работа по улучшению своего характера.
Прежде всего, если у вас есть подозрения на аритмию, рекомендуется измерить собственный пульс. В больницах можно получить 24-часовую электрокардиограмму и пройти тесты с физической нагрузкой, чтобы проверить изменение пульса в течение дня. Однако аритмия может проявляться или проходить скрыто в зависимости от состояния пациента, поэтому с помощью одного теста определить степень тяжести заболевания очень сложно.
Следовательно, если после консультации со специалистом было решено, что аритмия не требует особых мер лечения, рекомендуется регулярно делать ЭКГ, желательно не реже раза в год.
В частности, при инфаркте наиболее важным является оказание помощи пациенту в течение первых «золотых» 3 минут. Членам семей, в которых есть пациенты с аритмией, следует пройти обязательное обучение массажу сердца в экстренных случаях.
Лечение аритмии в Корее проверено сотнями наших пациентов. С примерной стоимостью диагностики и лечения аритмии в клиниках Южной Кореи можно ознакомиться в этой статье.
