Что может заставить человека перестать дышать во время сна?
При апноэ дыхание останавливается во время сна. Некоторые типы этого состояния вызывают храп и дневную сонливость. Младенцы также испытывают периоды без дыхания во время сна.
В этой статье обсуждаются возможные причины проблем с дыханием во время сна.
Обструктивное апноэ
Обструктивное апноэ — самая частая причина остановки дыхания во сне. Состояние возникает из-за закупорки верхних дыхательных путей, обычно тканью самих дыхательных путей.
Эта закупорка дыхательных путей приводит к падению языка на мягкое небо или горло, что затрудняет дыхание.
Когда это происходит, дыхание может временно остановиться и вызвать пробуждение. Иногда люди просыпаются от паники или от ощущения невозможности дышать.
Обструктивное апноэ также может вызывать храп. Некоторые просыпаются по несколько раз за ночь, не помня об этом. Состояние также может вызывать усталость в течение дня и трудности с концентрацией внимания.
Каждый может испытать апноэ. Но это заболевание чаще встречается у мужчин, людей с ожирением и тех, кто спит на спине.
Без надлежащего лечения, это состояние может увеличить риск высокого кровяного давления, диабета и других заболеваний.
СИПАП — машина для искусственной вентиляции легких постоянным положительным давлением может помочь предотвратить апноэ, сохраняя дыхательные пути открытыми с постоянным потоком воздуха. Некоторые другие варианты лечения включают:
- каппы, которые удерживают язык на месте, чтобы дыхательные пути не сжимались сами по себе
- отказ от сна на спине
- изменения образа жизни, такие как поддержание умеренного веса
- операция по исправлению структурных проблем с верхними дыхательными путями, которые увеличивают риск обструкции
- отказ от алкоголя, курения и наркотиков, которые увеличивают риск проблем с дыханием в ночное время
Центральное апноэ
Центральное апноэ сна (ЦАС) — это то место, где проблемы с сигналами в мозге влияют на способность дышать. ЦАС может указывать на серьезное заболевание, которое может стать опасным для жизни.
Некоторые потенциальные причины ЦАС включают:
- Наркотики: некоторые лекарства, такие как опиоиды или успокаивающие, могут замедлять активность центральной нервной системы, что приводит к ЦАС. Некоторые также могут испытывать это состояние после приема высоких доз этих препаратов или после передозировки.
- Дыхание Чейна-Стокса: паттерн дыхания, который иногда возникает на поздних стадиях сердечной недостаточности или отказа других органов. Обычно это периоды гипервентиляции и перерывов в дыхании. Проблема чаще встречается у людей, находящихся на грани смерти.
- Первичное апноэ во сне: еще одно заболевание, при котором человек перестает дышать во время сна без ясной причины.
Для некоторых больных ЦАС использование машины СИПАП может быть жизнеспособным вариантом после лечения основной причины. Устройство помогает этим пациентам лечить нераспознанное обструктивное апноэ.
В некоторых случаях ЦАС врачи могут рассмотреть возможность использования адаптивного сервовентилятора. Это устройство контролирует дыхание и регулирует уровни давления, чтобы поддерживать постоянные объемы воздуха, поступающего в легкие во время сна.
Смешанное апноэ
Смешанное апноэ, также известное как комплексное, представляет собой комбинацию обструктивного и ЦАС.
Люди со смешанным апноэ могут сначала испытать обструктивное. У них могут развиться симптомы ЦАС после использования аппарата СИПАП для лечения обструктивного апноэ.
Врачам все еще необходимо уточнить оптимальные варианты лечения смешанного апноэ. Одно из лучших современных методов лечения включает использование устройств СИПАП. Врачи применяют настройку самого низкого давления, чтобы успешно защитить дыхательные пути от обструкции и ограничить развитие симптомов ЦАС.
Если СИПАП не эффективен, врачи могут попробовать адаптивный сервовентилятор для лучшего контроля вентиляции.
Апноэ у младенцев
Это состояние чаще встречается у младенцев, особенно у недоношенных. У младенцев оно возникает по многим из тех же причин, что и у взрослых, и может принимать форму обструктивного, центрального или смешанного.
Синдром внезапной детской смерти — это когда внешне здоровый младенец внезапно умирает без ясной причины. Состояние также может возникать ночью из-за нарушения дыхания. Всегда консультируйтесь с врачом, если есть признаки апноэ у младенцев.
Младенцам с апноэ может понадобиться аппарат для поддержания дыхания. Им также может потребоваться лечение с помощью лекарств. Однако эти варианты, как правило, являются краткосрочными мерами. Любое заболевание, которое вызывает апноэ у младенцев или усугубляет его, также требует лечения.
Ночное удушье
Есть несколько менее распространенных причин этого состояния.
Например, некоторые задыхаются по ночам из-за еды или засовывания предметов в рот во время лунатизма. Некоторые младенцы могут также положить что-то в рот во время сна, что может привести к удушью.
Врачи рекомендуют избегать использования ненужных одеял, мягких игрушек или других предметов в детской кроватке. Это уменьшит вероятность того, что младенец захлебнется посторонним предметом.
Людям с нарушениями сна в анамнезе следует поговорить с врачом о снижении риска удушья в ночное время.
Вывод
Ночные эпизоды апноэ могут вызывать беспокойство и затруднение дыхания после пробуждения. Однако многие случаи поддаются лечению с помощью машин или устройств, поддерживающих дыхание во время сна.
При появлении признаков такого состояния всегда консультируйтесь с врачом. Также следует избегать самолечения — врачи могут диагностировать тип апноэ и порекомендовать правильное лечение.