Было объективно доказано, что лапароскопическая резекция при трансплантации печени является более удовлетворительным методом в Корее, чем полостная операция.
Лапароскопическая резекция при трансплантации печени — это хирургический метод, который используется для быстрого восстановления донора после операции. Несмотря на то, что пациенты очень довольны результатом лапароскопической операции, во многих больницах до сих пор ее выполняют открытым методом через разрез брюшной полости, в связи со сложностью проведения лапароскопической операции, при которой требуются высокие медицинские технологии.
Команда хирургов трансплантации печени больницы Сеульского национального университета (профессор Со Гён Сок, Ли Гванг Унг, Ли Нам Джун, Чхэ Ёнг Рок, Хонг Сок Гюн, Ли Джонг Му) провела исследование по оценке удовлетворённости 149 доноров печени, перенесших трансплантацию с 2011 по 2017 год, и объявила результаты 13-го августа 2020 года.
Исследовательская группа разделила доноров печени (объект исследования) на 3 категории — 60 полостных операций, 39 верхних срединных разрезов и 50 лапароскопических операций. Результаты исследования показали, что при лапароскопической операции риск кровотечения и инфекций послеоперационной раны был немного ниже, чем при полостной операции. Также уровень удовлетворённости доноров был особенно высоким в косметическом плане. Не было никакой разницы в продолжительности пребывания в стационаре, необходимости повторной операции и основных осложнениях между группами.
В больнице Сеульского национального университета первая лапароскопическая резекция донорской печени была проведена в 2015 году, и впервые в мире количество операций превысило 300 случаев в прошлом году. В настоящее время у более чем 85% доноров проводится операция именно лапароскопическим методом.
Когда в больнице начали выполнять лапароскопические операции у доноров при трансплантации печени, длительность операции составляла более 6 часов, но в настоящее время операция занимает в среднем 4 часа, как и при открытой операции. Так же риск кровотечений во время операции довольно низкий, поэтому переливание крови чаще всего не требуется. Кроме того, повреждение печени сводится к минимуму, что объясняет снижение риска развития печеночных заболеваний.
Методы операции по извлечению печени доноров. A: Традиционная открытая операция, B: Верхний срединный разрез, C: Лапароскопическая операция (при помощи лапароскопии удаляется часть печени через 5 небольших отверстий в животе, затем извлекается часть печени через поперечный разрез над лобком).
Профессор Lee Kwang Woong:
«Уровень удовлетворённости пациентов повысился, в связи с сокращением срока послеоперационного восстановления и уменьшением размера рубцов. Мы ожидаем, что в будущем лапароскопическая операция станет стандартным операционным методом при трансплантации печени, поскольку время операции постепенно сокращается».
Команда хирургов трансплантации печени больницы Сеульского национального университета опубликовала эту новость для увеличения распространения лапароскопических операций донорской печени не только среди корейских врачей, но и среди зарубежных специалистов, чтобы помочь им в развитии области лапароскопической хирургии донорской печени.
Данное исследование было опубликовано в последнем издании американского научного медицинского журнала по лапароскопической хирургии «Surgical endoscopy».
