Доказательство связи между сердечной недостаточностью с сохраненной систолической функцией левого желудочка и коронарной микрососудистой дисфункцией
Исследовательской группой профессора Ян Чонхун отделения кардиологии Института сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний МЦ Самсунг в ходе совместной работы с сердечно-сосудистым центром клиники Мэйо в США была установлена связь между коронарной микрососудистой дисфункцией и сердечной недостаточностью с сохраненной систолической функцией левого желудочка.
Результаты данного исследования были опубликованы во всемирно известном Европейском журнале сердечной недостаточности (European Journal of Heart Failure, IF 11.627).
Выделяют сердечную недостаточность со сниженной фракцией выброса (СНснФВ), т.е. со снижением систолической функции левого желудочка, и сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ), возникающую из-за нарушения расслабления левого желудочка.
В частности, на сердечную недостаточность с сохраненной систолической функцией левого желудочка приходится более 40% всех пациентов с сердечной недостаточностью. Состояние связано с пожилым возрастом, ожирением, ригидностью артерий и дисфункцией левого предсердия, сопровождающейся фибрилляцией предсердий. В Южной Корее эта заболеваемость постепенно растет из-за вестернизации пищевых привычек (фастфуд и т.п.) и старения населения.
Поскольку точная причина не установлена, и не существует специального лечения для улучшения клинических исходов, а интерес к болезни растет во всем мире, в настоящее время проводятся различные исследования лекарств, которые могли бы быть эффективны.
Исследовательская группа МЦ Самсунг проанализировала связь между показателями микрососудистой дисфункции и эхокардиографической диастолической дисфункцией у 162 пациентов с сердечной недостаточностью с сохранением систолической функции левого желудочка среди 1 720 пациентов с сердечной недостаточностью, у которых в период с 1993 по 2015 год была диагностирована инвазивная коронарная микрососудистая дисфункция.
Как результат, 72% составили пациенты с микрососудистой дисфункцией. У пациентов с независимой от эндотелиальных клеток микрососудистой дисфункцией была обнаружена связь со сниженной диастолической функцией и повышением давления наполнения левого желудочка. При отслеживании отмечалось повышение смертности.
Помимо этого, исследовательская группа МЦ Самсунг активно проводит научные обмены с клиникой Мэйо в США и больницей при Университете Гунма (Gunma) в Японии.