Какие бывают стадии рака?
Стадии рака зависят от типа рака, который есть у человека, размера исходной опухоли, а также от того, распространился ли рак на другие части тела.
Стадии рака может варьироваться в зависимости от типа рака. Однако существуют системы стадирования, которые врачи часто используют для измерения, описания и лечения самых разных видов рака.
В этой статье мы рассмотрим, что означают стадии рака и каковы различия между стадиями. В ней также будут рассмотрены степени рака и сможет ли стадия рака измениться после постановки диагноза.
Что показывают стадии рака?
Врачи используют стадии рака, чтобы описать рак с точки зрения размера и того, распространился он на другие органы или нет. Согласно данным Национального института рака, определение стадии рака может помочь врачу:
- спланировать лучшее лечение
- признать серьезность и выживаемость рака
- помочь найти клинические испытания, которые могут помочь в лечении
Американское онкологическое общество считает более подробную информацию очень важной для постановки диагноза. Ранняя стадия рака может хорошо реагировать на лучевую терапию или хирургическое вмешательство, в то время как более поздняя стадия рака может лучше реагировать на химиотерапию, таргетную лекарственную терапию или иммунотерапию.
Стадии рака
Многие специалисты в области здравоохранения используют простую серию из пяти различных стадий для описания большинства видов рака. По мере увеличения числа в наименовании стадии увеличивается и тяжесть рака, а показатели выживаемости снижаются.
После того, как врач поставит диагноз – «рак», он будет использовать несколько методов для классификации и определения стадии рака.
Врачи относят рак при постановке диагноза к начальной стадии, даже если со временем она меняется. Использование стадии рака при диагностике — это отправная точка для понимания того, насколько хорошо он будет реагировать на лечение, а также общей выживаемости.
В дополнение к пронумерованным стадиям, указанным ниже, врачи также могут описать рак одним из следующих терминов:
- местный, если аномальные клетки присутствуют, но не распространились
- локализованный, если рак присутствует, но только в том месте, где он впервые появился
- регионарный, если рак распространился на близлежащие ткани, органы или лимфатические узлы
- отдаленный, если рак распространился на отдаленные части тела
- неизвестный, если у врача недостаточно информации для полной классификации рака
Кроме того, не все виды рака имеют стадии. Например, врачи не определяют стадию лейкемии, поскольку это рак крови. Некоторые виды рака, например, рак мозга, имеют свою собственную систему диагностики.
Стадия 0
Рак стадии 0 означает, что врач обнаружил патологическую ткань, которая еще не распространилась на другие части тела. Согласно данным Национального института рака, врачи часто называют эту стадию местной карциномой.
Диагноз рака стадии 0 будет зависеть от того, где и как врач обнаружил его.
На данный момент аномальные клетки на самом деле не являются раком, но они могут стать раком, если пациент не получает лечения.
Лечение
Лечение будет различным, но обычно оно требует удаления клеток и окружающей ткани. Более целенаправленное лечение может и не потребоваться.
Перспективы
Выживаемость рака стадии 0 высока, но будет варьироваться в зависимости от вида рака. Например, стадия 0 рака молочной железы имеет коэффициент выживаемости 99% через 5 лет.
Стадия 1
1 стадия — это ранняя стадия рака. Опухоль еще маленькая и не распространилась на близлежащие ткани или лимфатические узлы.
Лечение
Лечение рака 1 стадии часто включает хирургическое удаление или лучевую терапию для удаления раковых клеток. Точный метод лечения зависит от типа рака.
Перспективы
Рак стадии 1 — это ранняя стадия рака и обычно имеет более высокую выживаемость, чем рак на более поздних стадиях.
Стадия 2
Рак 2 стадии указывает на то, что опухоль стала немного больше и проросла в близлежащую ткань.
Диагноз будет зависеть от типа рака. Рак все еще локализован, но, возможно, распространился на близлежащие ткани или лимфатические узлы.
Лечение
Лечение может варьироваться в зависимости от типа рака, а также других факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья. Лечение может включать лучевую терапию или операцию по удалению опухоли.
Перспективы
Точный прогноз для больного раком 2 стадии будет зависеть от его возраста, общего состояния здоровья и типа рака. Рак 2 стадии часто поддается лечению и имеет высокую выживаемость.
Стадия 3
При раке 3 стадии, опухоль все еще локализована, но она уже больше, чем при стадии 1 или 2, и поражает близлежащие ткани. Она также может повлиять на близлежащие лимфатические узлы.
Точные критерии диагноза зависят от типа рака.
Лечение
Лечение может быть более агрессивным, чем при стадиях 1 или 2. Лечение также будет зависеть от локализации рака.
Перспективы
Рак стадии 3 обычно имеет более низкую выживаемость, чем рак, который врачи диагностируют на стадии 1 или 2. Общее состояние здоровья больного, возраст и другие факторы могут повлиять на его общие шансы на выживание.
Стадия 4
Этап 4 — это самая тяжелая стадия рака. Когда врач диагностирует рак 4 стадии, опухоль, как правило, очень большая, и рак распространился на другие части тела.
Лечение
Врачи часто рекомендуют более агрессивный план лечения. Цель лечения — замедлить или остановить распространение рака и помочь больному почувствовать себя максимально комфортно.
План лечения и рекомендации будут варьироваться в зависимости от типа рака и того, что является наиболее эффективным против него. Варианты могут включать лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и хирургическое вмешательство.
Перспективы
Рак стадии 4 обычно менее благоприятен, чем рак других стадий. Возраст больного, тип рака и общее состояние здоровья — все это факторы, влияющие на его шансы на выживание.
Стадии TNM
Стадии TNM представляют собой наиболее распространенную систему стадирования рака во всем мире.
Американский объединенный комитет по раку и Международный союз борьбы с раком разработали систему для подробного описания большинства типов рака.
Стадии TNM работают следующим образом:
T измеряет и описывает первичную опухоль. Оценки включают следующее:
- ТХ: Врач не может оценить первичную опухоль.
- T0: Нет доказательств первичной опухоли.
- T1 – T4: они описывают размер, степень, или и то, и другое свойство первичной опухоли, причем большие числа указывают на большую опухоль.
N указывает, достиг ли рак близлежащих лимфатических узлов. N может быть одним из следующих:
- NX: врач не может оценить регионарные лимфатические узлы.
- N0: рак не распространился на лимфатические узлы.
- N1 – N3: рак распространился на регионарные лимфатические узлы, каждое число описывает количество пораженных лимфатических узлов и степень распространения.
Буква M показывает, распространился ли рак на другие части тела. Возможные оценки включают M0, при котором рак не распространился на отдаленные части тела, и M1, при котором рак распространился на отдаленные части тела.
Вместе показатели TNM помогают определить общую стадию рака. В целом, чем выше число после каждой буквы, тем хуже будет прогноз и более сложным будет лечение.
Степени рака
Степень рака варьируется в зависимости от типа рака. Система оценивает, как опухоль, так и клетки внутри опухоли.
Обычно существует четыре степени, к которым может принадлежать опухоль, в диапазоне от 1 до 4. Оценки показывают, насколько на самом деле близки к нормальным клеткам раковые клетки.
Чтобы оценить опухоль, врач сначала возьмет на исследование небольшой фрагмент или всю опухоль. Затем он отправит образец в лабораторию, где техники изучат его и определят точный класс опухолевых клеток.
Например, опухоль 1 или 2 степени имеет клетки, которые в основном нормальные. Опухоли 1 и 2 степени медленно растут и распространяются. В опухолях 3 или 4 степени аномальных клеток больше, они растут и распространяются быстрее.
Система оценок будет различаться в зависимости от типа рака. Пациент должен спросить врача о конкретной степени опухоли.
В целом, чем выше степень злокачественности, тем сложнее будет лечить рак, поскольку он будет расти и распространяться быстрее, чем опухоли более низкого уровня.
Могут ли этапы меняться?
В большинстве случаев стадия рака не меняется. Врачи относятся к раку в зависимости от стадии, которую они указали при первоначальном диагнозе, даже если сам рак со временем меняется. Если рак действительно изменится, врач добавит дополнительную информацию к исходной стадии.
В некоторых случаях, если рак возвращается, врач может обновить стадию до новой стадии. Если это происходит, доктора часто повторяют те же тесты, что и раньше.
Вывод
Определение стадии рака может помочь врачам описать пациенту степень тяжести рака и помочь выбрать наиболее эффективное лечение для него. Стадия описывает размер опухоли и распространилась ли она на другие участки тела.
Существует несколько методов, которые врачи используют для определения стадии рака, но самый распространенный из них известен как TNM. Врачи часто упрощают результаты TNM, назначая стадию от 0 до 4 для многих типов рака.
