Глютен полон противоречий
Большинство источников утверждают, что глютен безопасен для всех, кроме тех, у кого есть целиакия. С другой стороны, некоторые эксперты в области здравоохранения считают, что глютен вреден для большинства людей.
Согласно опросу 2013 года, более 30% американцев активно стараются избегать употребления глютена.
В этой статье объясняется, что такое глютен и как он может повлиять на здоровье людей.
Что такое глютен?
Глютен — это семейство белков, содержащихся в зерне, включая пшеницу, рожь, полбу и ячмень.
Из зерновых, содержащих глютен, пшеница является наиболее распространенной культурой.
Два основных белка в глютене — это глютенин и глиадин. За большинство неблагоприятных последствий глютена для здоровья ответственен глиадин.
Когда мука смешивается с водой, глютеновые белки образуют липкую сеть, которая имеет клейкую консистенцию.
Это свойство склеивания, делает тесто эластичным и дает хлебу возможность подниматься во время выпекания. Оно также обеспечивает жевательную, приятную текстуру.
Интересно, что слово «клейковина» происходит от этого клейкого свойства влажного теста.
Глютен и связанные с ним проблемы для здоровья
Большинство людей могут переносить глютен без каких-либо побочных эффектов.
Однако он может вызвать проблемы у людей с определенными заболеваниями.
Они включают в себя глютеновую болезнь, чувствительность к глютену, аллергию на пшеницу и некоторые другие заболевания.
Целиакия
Целиакия является наиболее тяжелой формой непереносимости глютена. Она затрагивает около 1% населения земного шара.
Это аутоиммунное заболевание, при котором организм воспринимает глютен, как чужеродного захватчика. Иммунная система атакует глютен, а также слизистую оболочку кишечника.
Что в итоге повреждает стенку кишечника и может вызвать дефицит питательных веществ, анемию, серьезные проблемы с пищеварением и повышенный риск многих заболеваний.
Наиболее распространенными симптомами целиакии являются:
- пищеварительный дискомфорт
- повреждение тканей в тонкой кишке
- вздутие живота
- диарея
- запор
- головная боль
- усталость
- кожные высыпания
- депрессия
- необъяснимая потеря веса
- неприятный запах фекалий
Тем не менее некоторые люди с целиакией не имеют пищеварительных симптомов, но могут иметь и другие симптомы, такие как усталость или анемия.
По этой причине врачам часто бывает сложно диагностировать целиакию. Фактически, в одном исследовании 80% людей с целиакией не знали, что у них присутствовало это заболевание.
Нецелиакийная чувствительность к глютену
У многих нет положительного результата на целиакию, но все же они отрицательно реагируют на глютен.
Это состояние называется нецелиакийной чувствительностью к глютену.
Исследователи в настоящее время не знают, сколько именно людей имеют это состояние, но некоторые ученые оценивают его в диапазоне от 0,5 до 13%.
Симптомы чувствительности к глютену включают в себя:
- диарею
- боль в животе
- усталость
- вздутие живота
- депрессию
Нет четкого определения чувствительности к глютену. Тем не менее врач может поставить этот диагноз.
Однако некоторые эксперты считают, что это неточное условие. Они думают, что есть и другие вещества, кроме глютена, вызывающие такие побочные эффекты.
В одном исследовании было обследовано 393 человека с самодиагностированной непереносимостью глютена и впоследствии выяснено, стало ли им лучше на безглютеновой диете.
Результаты показали, что только у 26 человек была целиакия, а у 2 аллергия на пшеницу. Только 27 из оставшихся 364 человек получили диагноз «чувствительности к глютену».
Это означает, что из всех участников, которые думали, что у них непереносимость глютена, только у 55 человек (14,5%) были проблемы, связанные именно с ним.
Поэтому у многих людей, которые считают, что они не переносят глютен, симптомы могут появиться и из-за других причин.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) является распространенным расстройством пищеварения, которое вызывает похожие симптомы, в том числе:
- боль в животе
- спазмы
- вздутие живота
- газы
- диарея
- запоры
Это хроническое заболевание, но многие люди могут справиться со своими симптомами с помощью диеты, изменения образа жизни и методов управления стрессом.
Интересно, что исследования показали, что некоторые люди с СРК могут извлечь выгоду из безглютеновой диеты.
Аллергия на пшеницу
По оценкам от 0,2 до 1% населения имеет аллергию на пшеницу, что может вызывать проблемы с пищеварением после употребления глютена.
Кроме того, исследования показали, что безглютеновая диета может помочь некоторым людям с шизофренией, аутизмом и болезнью, называемой атаксией глютена.
Непереносимость глютена
Пищеварительный дискомфорт является наиболее распространенным признаком непереносимости глютена. Человек также может иметь анемию или проблемы с набором веса.
Чтобы выяснить причину вашего дискомфорта, можно сперва провериться на целиакию.
Есть два основных способа узнать, есть ли у вас целиакия:
- Анализы крови: Несколько анализов крови на наличие антител. Распространенным является тест tTG-IgA. Если он положителен, врач может порекомендовать биопсию ткани для подтверждения результатов.
- Биопсия из тонкой кишки: Медицинский работник берет небольшой образец ткани из тонкой кишки, который лаборатория анализирует на предмет повреждений.
Если пациент думает, что у него есть целиакия, ему следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем пробовать безглютеновую диету.
Если у больного нет целиакии, лучший способ выяснить, чувствителен ли он к глютену, — это придерживаться строгой безглютеновой диеты в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы.
Затем ему придется снова ввести глютен в свою диету и посмотреть, вернутся ли симптомы.
Если симптомы не улучшаются на безглютеновой диете и не ухудшаются при повторном введении глютена, то виновником, вероятно, является нечто иное, чем глютен.
Безглютеновая диета не является надежным способом диагностики проблемы, и вы не должны пробовать ее самостоятельно, без рекомендаций специалиста. Если вы подозреваете, что у вас может быть такая проблема, вам следует обратиться за консультацией к врачу и пройти тестирование на целиакию или аллергию.
Что такое FODMAPs?
FODMAPs – это короткоцепочечные углеводы, которые содержатся во многих продуктах, включая пшеницу.
Многие не могут переварить их должным образом, что может вызвать различные пищеварительные симптомы.
Есть некоторые доказательства того, что многие люди с «чувствительностью к глютену» чувствительны как раз к FODMAP, а не к глютену.
Одно исследование 37 человек с самооценкой чувствительности к глютену поместило участников на диету с низким FODMAP, которая уменьшила их симптомы. Затем исследователи дали им изолированный глютен, который также не повлиял на их пищеварительные симптомы.
Это указывает на то, что FODMAP могут быть основной причиной для многих людей, которые считают, что они негативно реагируют на глютен.
Врачи могут рекомендовать пациентам с синдромом раздраженного кишечника соблюдать диету с низким содержанием FODMAPs.
Тем не менее для многих эта диета может показаться сложной, что приведет к ее искажениям. Поэтому вы должны следовать такой диете только с участием диетолога.
Продукты с высоким содержанием глютена
Наиболее распространенными источниками глютена в рационе являются:
- пшеница
- полба
- рожь
- ячмень
- хлеб
- макаронные изделия
- хлопья
- пиво
- торты, печенье и выпечка
Многие обработанные продукты содержат пшеницу. Любой, кто хочет избежать клейковины, должен внимательно читать состав.
Безглютеновая диета
Для некоторых людей, поначалу, безглютеновая диета может показаться довольно сложной задачей.
Первое, что нужно сделать, это изучить составы всего, что вы едите.
Глютен, особенно пшеница, присутствует в удивительно большом количестве продуктов.
В этой диете вы должны есть в основном здоровые цельные продукты, так как большинство цельных продуктов не содержат глютен. Избегайте обработанной пищи и зерновых продуктов, содержащих глютен.
Зерна без глютена
Есть несколько видов зерновых без глютена. К ним относятся:
- рис
- овес
- лен
- просо
- сорго
- тапиока
- гречневая крупа
- маранта
- амарант
Однако, хотя овес естественным образом не содержит глютен, он может быть им загрязнен. Поэтому безопаснее всего потреблять овес с безглютеновой этикеткой.
Безглютеновые продукты
Существует множество полезных для здоровья продуктов (если они органические), не содержащих глютен, в том числе:
- мясо
- рыба и морепродукты
- яйца
- молочные продукты
- фрукты
- овощи
- бобовые культуры
- орехи
- корнеплоды
- жиры, такие как масла и сливочное масло
Как правило, лучше выбирать натуральную безглютеновую пищу, чем обработанные безглютеновые продукты. Последние, как правило, идут с наименьшим содержанием питательных веществ и высоким содержанием сахара или рафинированного зерна.
Большинство напитков также не содержат глютена, кроме пива (если только в нем не указано, что оно не содержит глютен).
Различные книги рецептов без глютена доступны для покупки онлайн. Многие продукты без глютена также доступны онлайн, включая хлеб без глютена и безглютеновые закуски.
В заключение
Для подавляющего большинства людей не обязательно избегать глютена.
Тем не менее, для людей с определенными заболеваниями, исключение глютена из рациона может иметь огромное значение.
Кроме того, иногда стоит попробовать безглютеновую диету. Так как в зернах глютена нет таких питательных веществ, которые вы не сможете получить из других продуктов.
Но, если люди исключают глютеновые продукты и не заменяют их на другие углеводы, они могут подвергнуть себя риску недостаточного потребления клетчатки, калорий и витаминов. Всегда консультируйтесь с медицинским работником, прежде чем пробовать безглютеновую диету.
Обязательно выбирайте органические продукты. Безглютеновая этикетка не означает автоматически, что этот продукт полезен для здоровья, как и нездоровая (не натуральная) пища даже без глютена по-прежнему является вредной.
