Коррекция пресбиопии – LBV в офтальмологии Хангиль проводится на новейшем оборудовании VISUMAX и MEL- 90.
VISUMAX создает 3D стереоскопический лоскут роговицы
- Разработанный и высоко скоростной лазер 500KHz: скорость лазера в 2 раза выше, безопаснее в 3,5 раза.
- Превосходное качество зрения благодаря тонкому лазерному лучу размером менее 30㎛.
- Максимальная безопасность благодаря полной автоматической фиксации глаза.
- Безопасность от внешних шоков благодаря созданию краев роговицы по новейшим технологиям.
- Минимизация повреждения роговицы благодаря использованию низкой энергии (менее 0,3㎕).
Triple MEL-90 LBV
Благодаря модернизации техники сохранение роговицы на 20% больше.
- Минимальный надрез на роговице.
- Максимальное сохранение клеток роговицы благодаря новой технологии точного надреза.
- Быстрая скорость рефракционной коррекции требующей всего лишь 1,3 сек. на каждый диоптрий.
- Оптимизация скорости надреза за счет изменений скорости и совмещения 500/250Hz.
- Скоростная отслежка глазного дна и скоростная реакция 1050Hz.
- Создание безопасной среды в операционной благодаря системе сохранения окружающей среды (CCA+ unit).
Предоперационная подготовка
- Ни в коем случае не носить линзы до операции. Мягкие линзы за 1 неделю до операции,твердые линзы за 2 недели до операции. Поскольку из за ношения линз состояние роговицы может измениться, операцию могут не провести.
- За 1 день до операции алкоголь не принимать. Операцию хорошо переносить в лучшей форме.
- До операции нельзя пользоваться полу-перманентной косметикой (наращивание ресниц и подводка).
Подготовка в день операции
- Лазерное оборудование которое применяется во время операции крайне чувствительно на запахи. Поэтому просьба в день операции не пользоваться духами, спреями и муссом с сильным запахом.
- По возможности просьба не наносить макияж, особенно воздержаться от цветной косметики (тушь, подводка и т.п).
- Поскольку после операции в течении 3-х дней, умываться не разрешается, просьба перед приходом на операцию принять легкий душ.
- Так как операция проходит в лежачем положении просьба не одевать вещи в которых не удобно в области шеи и спины.
- Перед операционной обувь снимается, поэтому лучше прийти в удобной обуви без шнурков и не в бутцах.
- Аксессуары подобные цепочкам и серьгам желательно не надевать поскольку они могут застрять между операционной койкой, что может быть очень опасным.
- Поскольку после операции вождение машины опасно, если собираетесь приехать на своем авто просьба взять с собой водителя.
- Приготовить солнцезащитные очки или защитные очки.
Во время операции
- Перед операцией на веки прикрепляют стерильную салфетку. Во время прикрепления необходимо смотреть вверх/вниз. После операции когда салфетку убирают из-за клейкости место прикрепления немного жжет.
- Во время операции, чтобы веки не закрывались, их закрепляют операционным держателем. Из-за того что глаза сильно расширяют, где разрезы глаз немного побаливает.
- Когда на поверхности роговицы проделывается надрез лазером Визумакс, для фиксации роговицы аппарат придерживает глаз. В этот момент глаз временно ничего не видит, кажется что на глаз надавливают и держат его. Для точной фиксации периодически эти чувства повторяются.
- После этого пациент перемещается на другой операционный стол, где так же накрывается операционной салфеткой и глаза расширяются операционным держателем.
- После легкого обмывания раствором специальным прибором ласкут роговицы поднимается. Время поднятия верхнего слоя роговицы для каждого разное в зависимости от кожи. В этот момент самое главное не двигаться.
- После того как верхний эпителий роговицы поднимут эксимолазер корректирует миопию, гиперметропию и астигматизм. После того как лазер обработает внутренний слой роговицы, поверхность роговицы остужается и очищается от инородных тел физ раствором. Во время промывания физ раствором чувствуется небольшой холод.
- После того как лицо обработают спиртовым раствором, во время операции и до окончания операции ни в коем случае нельзя поднимать руки к лицу.
- Во время операции когда операционные инструменты дезинфицируются издаются сильные звуки, так что просьба не пугаться.
- Самый важный момент: во время операции необходимо сосредоточенно смотреть на маленькую зеленую точку, которая мигает впереди. Когда лазер выходит, зеленая точка исчезает и её не видно, в этот момент необходимо смотреть в том же направление где эта точка была как будто она никуда не исчезала.
Обычно многие пациенты хорошо следуют правилам поведения во время операции. Это не так трудно как вы думаете, поэтому просьба сильно не переживать. Если будете сильно переживать будет тяжелее, поэтому просьба взять себя в руки и со спокойной душой пройти операцию.
Симптомы, которые могут возникнуть после операции
Боль
Пока рана на роговице заживает в день операции в течении 3-4 часов возможны непрерывные боли (слезоточивость, жжение, дискомфорт и оттек век). А так же в течении 1 недели возможны небольшое щипение, жжение и дискомфорт.
Разница остроты зрения между глазами
- Первоначально из-за разницы остроты зрения между глазами, возможны помутнения, в течении 3-6 месяцев возможно надо будет привыкать (для каждого период адаптации разный в зависимости от пациента).
- Поскольку правый и левый глаз разные, не смотря на то что операцию на оба глаза сделали в один день, реабилитационный срок может быть разным.
- Не сравнивайте правый глаз с левым, а лучше смотрите обоими глазами и тренируйте их смотреть одинаково.
Сухость глаза
Во время операции LBV, когда на роговичном слое делается надрез поражаются нервные клетки которые играют роль системы выделения жидкости. Из-за этого происходит дисфункция выделения жидкости и происходит сильная сухость глаз.
На восстановление клеток выделяемой системы обычно уходит 2-3 месяца, или максимум от 6 месяцев до 1 года. Из-за сильной сухости острота зрения может упасть и могут появиться такие симптомы как будто пленка перед глазами.
У каждого пациента сухость глаза выявляется по разному.
Ночные светоощущения
Ночью или в темноте смотря на предметы возможны выявления симптомов: световые рассеивания или остаточные изображения. При необходимости можно одеть очки, что позволит улучшить зрение в даль.
При вождении авто в ночное время возможно понадобятся очки.
Рецидив миопии, гиперметропии и астигматизма, а также изменения зрения при пресбиопии
После операции со временем возможен рецидив миопии, гиперметропии и астигматизма из-за которого зрение опять меняется. Проще говоря это явление можно сравнить с эффектом диеты йо-йо.
Большая возможность проявления рецидива у пациентов с высоким диоптрием. Возможность повторно прооперироваться у каждого по разному.
Также с приходом пресбиопии пациенту когда-нибудь все равно нужны будут очки.
Способ применения капель и меры предосторожности
1. Капли ВИГАМОКС (VIGAMOX-антибиотик) — капать после операции в течении 1 недели.
2. Капли Флюметолон (Flumetholon –противовоспалительное) — капать после операции в течении 1 месяца.
Способ применения
- После операции в тот же день капли закапывают 4 раза в день.
- Промежуток закапывания капель 5-10 мин.
- Перед применением капель хорошо сболтните их.
- Храня капли в холодильнике и используя их в холодном виде можно избавиться от боли.
- Капать только по одной капле. Достаточно совсем немного (если капать по много, капли вытекут что принесет неудобство пациенту, а так же от большого количества применения капель лучшего эффекта не будет).
- Иногда от применения большого количества капель лекарство попадает в носоглотку от чего пациент может почувствовать горечь во рту. Сильно не беспокойтесь по поводу этого.
Способ закапывания капель
- Помыть чисто руки.
- Откинув голову назад потяните нижнее веко и смотря на кончик флакончика закапайте капли (следите чтобы кончик флакончика не прикасался к веку или ресницам).
- После закапывания капель постарайтесь не моргать а просто чуть-чуть посидеть с закрытыми глазами.
В случае применения более двух капель промежуток между закапыванием капель должен быть 5 мин, тогда капли лучше впитываются.
Если вам тяжело закапывать капли, то попробуйте смотря в зеркало закапать капли в самый край глаза.
Меры предосторожности после операции LBV-коррекция пресбиопии
| Защитные накладки | После операции первую неделю обязательно одевать на ночь |
|---|---|
| Умывание, душ | Можно через 3 дня не надавливая на глаза и терев их. Душ разрешается, но только чтобы вода не попадала в глаза. |
| Баня, сауна | Разрешается через 1 неделю, но поскольку в парилке глаза сильно сушит, рекомендуется закапывать искусственную слезу. |
| Косметика | Основной макияж наносить можно через 3 дня. Тени можно наносить через 2 недели. Тушь и подводку можно красить через 1 месяц. |
| Окрас и химия волос | Разрешается через 1 месяц |
| Вождение авто | Так как слезоточивость проходит на 2-й день, вождение разрешается через день. Рекомендуется в течении 3 месяцев на сильной скорости не ездить ,особенно в ночное время. |
| Спорт | Фитнес, гольф и т.п разрешается через 1 неделю. Во время сквоша, тениса, футбола и т.п а так же во время катания на лыжах рекомендуется одевать защитные очки. Плавание разрешается через 1 месяц (рекомендуется одевать очки для плавания) |
| Алкоголь | Легкий алкоголь разрешается через 1 месяц . Так как возможны воспалительные процессы и в сильно опьяненном состоянии можно сильно потереть глаза по возможности рекомендуется в течении 3 месяцев не пить. |
| Регулярный осмотр и способ применения капель | После операции в течении 3-4 месяцев рекомендуется 6-7 раз приходить на осмотр. Соответственно этому капли надо капать в течении этих 3-4 месяцев для профилактики и предотвращения воспалительных процессов, рецидива миопии и гиперметропии. Необходимо посоветоваться с врачом и в назначенный срок проходить регулярный осмотр и по назначению врача правильно применять капли. Количество посещений и применений капель для каждого пациента может быть назначено по-разному. |
