Рак шейки матки – это не приговор. В Корее работают опытные врачи, которые помогут преодолеть болезнь
Брахитерапия при раке шейки матки
Рак шейки матки является третьим по распространенности раком среди женщин во всем мире, с ежегодной заболеваемостью 530 000 случаев и 250 000 смертей. В развивающихся странах это вторая по значимости причина смертности от рака среди женщин.
Брахитерапия предполагает применение радиоактивного источника в непосредственной близости от опухоли. Он использует закон обратных квадратов, при котором доза излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния от источника. В практическом плане это позволяет получить очень высокую дозу для опухоли с относительным сохранением окружающих нормальных структур.
Брахитерапия является единственным продемонстрированным методом обеспечения высокой дозы, необходимой для борьбы с раком шейки матки, не вызывая чрезмерных побочных эффектов.
Обследование в Корее
В целом, все женщины с местнораспространенным раком шейки матки, что обратились за помощью в Корее, проходят первоначальное обследование, которое включает биопсию шейки матки для гистопатологического диагноза, осмотр органов малого таза, сигмоидоскопию и цистоскопию.
Первичный анализ крови включает:
- полный анализ крови;
- основную метаболическую панель;
- функциональные тесты печени;
- оценку функции почек.
Процедуры брахитерапии либо сочетаются с химиотерапией (как правило, начиная не ранее 3-й недели лечения), либо проводятся после ее завершения. Начало брахитерапии позже в ходе курса лечения позволяет добиться максимального сокращения опухоли, что позволяет уменьшить объемы брахитерапевтического лечения.
В конечном счете, наиболее важной частью принятия решения о начале брахитерапии является мониторинг ответа на лечение с помощью регулярных обследований органов малого таза во время курса химиотерапии. Реакция каждого пациента на лечение будет определять подходящее время и метод для начала брахитерапии. Пациенты, проходящие параллельную химиотерапию, также должны еженедельно сдавать анализ крови, особенно перед имплантацией брахитерапии. В условиях нейтропении имплантаты брахитерапии следует отложить до тех пор, пока она не разрешится.
При местнораспространенном заболевании при диагностике, когда это возможно, проводится магнитно-резонансная томография органов малого таза (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) + компьютерная томография (КТ).
Виды Брахитерапии
При начале брахитерапевтического компонента лечения необходимо сначала решить, следует ли использовать брахитерапию с высокой мощностью дозы (HDR) или с низкой мощностью дозы (LDR).
Внутриполостная брахитерапия включает в себя размещение радиоактивного источника с помощью аппликатора через влагалищную полость. Катетеры (небольшие трубки) помещают внутрь и вокруг опухоли, используя трансперинеальный/вагинальный подход. Катетер изымается через несколько дней.
Выбор методики зависит в первую очередь от степени заболевания и анатомии. Крайне важно рассмотреть, какой подход следует использовать, начиная с момента постановки диагноза.
Интерстициальная брахитерапия использует трансперинеальный доступ, через который несколько полых трубок вводятся непосредственно в ткани. Интерстициальная брахитерапия применяется, когда внутриполостные аппликаторы не смогут выполнить своей функции.
Курс лечения в Корее длится около 4-5 недель, через 4 недели после лечения проводят полное обследование, чтобы убедиться, что процесс идет к выздоровлению.
Стоимость зависит от сложности и длительности лечения.
Корейские врачи имеют огромный опыт в лечении рака шейки матки. Раннее распознавание пациента, нуждающегося в этом типе лечения, позволяет обеспечить надлежащую координацию работы.
